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三叉神经痛是哪里痛

王树华神经内科主任医师
山东省立医院三甲复旦榜 A++

三叉神经痛是一种在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛,通常表现为突发的、短暂的、难以忍受的剧痛,且反复发作,主要发生在三叉神经的三个主要分支,即眼神经分支、上颌神经分支以及下颌神经分支。

眼神经分支疼痛

1、疼痛部位:主要位于额部、眼部眶上及眶内的皮肤,包括眉毛以上的区域。

2、疼痛性质:通常表现为短暂性、电击样或撕裂样的剧痛,可能伴有畏光、流泪等症状。

3、可能影响的区域:疼痛可能辐射至太阳穴、颧骨上方等周边区域。

上颌神经分支疼痛

1、疼痛部位:主要出现在鼻翼、上唇、颧骨以及上牙槽区域,包括门牙、侧切牙等牙齿周围。

2、疼痛性质:同样表现为电击样、刀割样的剧痛,可能因刷牙、洗脸等日常活动而触发或加剧。

3、可能影响的区域:疼痛可能扩散至脸颊、上颌窦等区域,导致患者不敢触碰面部或进行咀嚼等动作。

下颌神经分支疼痛

1、疼痛部位:主要位于下牙槽、颊部、舌部以及耳颞区以下的皮肤区域。

2、疼痛性质:疼痛可能表现为持续性钝痛或阵发性剧痛,有时伴有麻木感或烧灼感。

3、可能影响的区域:疼痛可能扩散至下颌关节、颈部侧面等区域,导致张口困难、进食和语言功能障碍等问题。

三叉神经痛如何治疗

  • 药物治疗:是三叉神经痛的首选治疗方法。常用的药物包括卡马西平、苯妥英钠等,这些药物通过不同的机制来缓解疼痛。但需注意用药应遵医嘱,不可擅自应用。
  • 神经阻滞治疗:通过注射麻醉药物或激光治疗来阻断疼痛信号的传导,从而减轻疼痛。
  • 神经调节治疗:通过电刺激或磁刺激来调节神经的活动,以达到缓解疼痛的目的。
  • 手术治疗:对于药物治疗和其他非手术治疗无效的患者,可考虑进行手术治疗。常用的手术方法包括微血管减压术和射频消融术等。
参考资料:
[1]贾建平等.神经病学[M].第九版.北京人民卫生出版社.2018.388-389.
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