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点痣以后痣变大晕开了的原因、处理方式

罗滨林烧伤整形科副主任医师
南京医科大学第一附属医院三甲复旦榜 A+++

痣的主要类型可以分为交界痣、皮内痣、混合痔三种,是皮肤局部黑色素积聚所形成,通过药物、激光、冷冻等医疗方式去除可以统称为点痣。如果点完发现痣体变大晕开,可能和药物使用不当、色素扩散、点痣深度不足或面积过大有关,建议及时就医复诊检查,根据局部情况通过激光、手术等方式处理。

一、痣的症型

类型交界痣皮内痣混合痣
图例
形态特点圆形或不规则形,表面多平滑乳头样状、半球状,或有蒂,边缘规则类似交界痣,但比它更高起,形态多样
颜色褐色或黑色,可能与周围肤色相近或稍深多为淡棕色、深棕色或黑色,相对较均匀颜色不均匀,可能包括浅棕色、深褐色、黑色

二、变大晕开的原因

1、药物使用不当:主要见于药物点痣,由于局部使用药物不当,部分接触皮肤后可能会刺激局部色素细胞分泌过多的黑色素,反而导致痣的面积变大、晕开。

2、色素扩散:通过药物或激光、冷冻等的方式点痣后,由于皮下的色素细胞和痣细胞并未完全被一次性清除干净,随着表皮细胞的新陈代谢,色素可能逐渐扩散,使痣看起来更大了。

3、点痣深度不足或面积过大:有可能是因为这个痣本身就比较大或者突出较高,而点痣的时候操作深度不足或未完全覆盖痣的范围,也可能会导致痣未被完全去除,出现上述现象。

三、处理方式

去痣方法点阵激光化学剥脱治疗冷冻疗法药物治疗手术切除
操作原理利用激光的光热能量分解黑色素粒子,由巨噬细胞清除用三氯醋酸、冰醋酸等化学制剂溶解破坏色素细胞,减少色素颗粒利用液氮的极低温冷冻痣组织,使其坏死,自然脱落应用氢醌霜、维生素E乳膏等减少局部黑色素沉淀采用手术刀或激光技术精确切除痣体及周边组织,缝合创口
适用情况色素扩散或点痣深度不足导致的痣变大晕开浅表色斑、小色素痣小色素痣、浅表色斑症状较轻的色斑和较小的色素痣症状较为严重,激光效果不佳的
优势操作简单方便,恢复快,损伤小效果明显,操作简便效果显著,操作相对简单操作简便,无需特殊设备去除彻底,不易复发
恢复期5-8天10-15天10-15天30-120天10-14天
潜在风险易复发,可刺激痣恶变的可能皮肤刺激、红肿、脱皮等现象水疱、色素脱失或沉着、疤痕等风险皮肤过敏、色素沉着、改善不明显等术后感染、出血、疤痕增生
参考价格30-600元/次300-700元/次800-1500元/次50-500元/次1000-5000元/次

温馨提示

  • 保持局部清洁:点痣后应保持局部区域清洁干燥,避免感染。如有必要,可按照医生建议使用清洁产品或药物,但避免使用可能刺激色素细胞的药物。
  • 防晒:术后皮肤对阳光更敏感,应做好防晒措施,避免色素沉着。可以选择物理防晒方法,如戴帽子、打伞等。
  • 治疗遵医嘱:注意上述药物的使用,需要听从专业医生的指导,不可擅自用药。而其他治疗操作,需要由专业人士进行。
参考资料:
[1]常建民编著.色素性皮肤病[M].北京:中国科学技术出版社,2020.03.
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