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胆囊息肉长什么样

王东肝胆外科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

胆囊息肉是附着于胆囊壁并向胆囊腔内突出的隆起性病变,其形态多样,可能呈现为球形、半球形或乳头状等,这些息肉大小不一,小的可能仅有数毫米大的则可能超过一厘米,在超声等影像学检查下胆囊息肉通常表现为胆囊壁上的单个或多个回声结节,回声可均匀也可不均匀。

形态特征

1、形状多样:胆囊息肉的形状各异,常见的有球形、半球形,就如同一个个小小的珠子附着在胆囊壁上。还有的呈现出乳头状,好似乳头从胆囊壁上凸起,另外也存在息肉呈桑葚状的情况。

2、表面情况:大部分胆囊息肉表面相对比较光滑,也有少数息肉表面可能会略显粗糙,在个别病理情况下,息肉表面还可能出现糜烂、破溃等现象。

大小范围

胆囊息肉的大小差别较大,小的息肉可能仅有几毫米,通过常规的超声检查等手段才能发现它们,大一些的息肉可以长到数厘米,当息肉长到较大尺寸时,往往更容易引起一些诸如腹痛、恶心等临床症状。

颜色表现

胆囊息肉在肉眼下或者通过影像学观察时,其颜色通常呈现为灰白色或者淡黄色,与胆囊壁本身的颜色较为接近。当息肉存在炎症、出血等情况时,颜色可能会有所改变,出现局部的暗红色或者色泽不均匀等现象,这些颜色上的变化有时候也能为医生判断息肉的状态提供一定的参考依据。

胆囊息肉的检查

  • 胆囊镜检查:通过腹腔镜手术或经皮经肝胆囊镜手术等方式进行,可以对胆囊息肉进行组织活检,确定其良性或恶性的性质。
  • 活检:通过胆囊镜检查或其他方式对胆囊息肉进行组织活检是确诊胆囊息肉性质的金标准,活检结果能够明确息肉的良恶性,为制定治疗方案提供依据。
参考资料:
[1]中华医学会肝病学分会. 原发性硬化性胆管炎诊断及治疗指南(2021)[J]. 临床肝胆病杂志, 2022, 38(1):12. [2]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.
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