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宫颈口在哪个位置,能摸到吗

柳英兰妇科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

宫颈口位于子宫的下端,阴道的底部,可分为宫颈外口、宫颈内口,宫颈外口位于阴道顶端,而宫颈内口位于子宫体与子宫颈的交界处,在无性生活时宫颈内口和宫颈外口均不可以触摸,而有性生活的女性,多可被触摸到,但是宫颈外口在特殊检查时,可以被触摸到

位置

1、宫颈外口:宫颈外口则位于阴道的顶端,是子宫颈暴露在阴道的部分,通常呈圆形或椭圆形,是阴道与子宫颈管的连接处,在妇科检查中使用窥阴器扩张阴道,以便更清晰地观察宫颈外口的形态和颜色。

2、宫颈内口:位于子宫体与子宫颈的交界处,是子宫腔与子宫颈管的连接通道,位于盆腔内,是子宫内部的开口,宫颈内口在解剖结构上相对隐蔽,主要功能是控制子宫内部与外界的通道,防止病原体侵入子宫腔,并在分娩时随着子宫收缩而逐渐扩张,允许胎儿通过。

能否摸到

  • 对于没有性生活的女性,在宫颈前方有处女膜阻挡,并且宫颈管平时处于闭合状态,故而宫颈外口和宫颈内口,均无法被触及。
  • 而有性生活的女性,在采取蹲位时,可使阴道的通道相对变直,便于手指深入阴道探及宫颈外口,此时能感觉到宫颈外口是质地偏硬、呈圆形或椭圆形的结构,触感相对光滑,同时借助窥阴器也可触及。
  • 因宫颈内口处于宫颈管深处,被宫颈组织包裹,通常无法被触摸到,但在宫腔镜检查或治疗时,借助专门的宫腔镜器械经阴道、宫颈管进入,此时可以观察到宫颈内口的形态,多可触及。

宫颈口可以采取哪些检查

1、妇科常规检查:通过使用窥阴器,轻轻撑开阴道,直接观察宫颈口的外观,可以查看宫颈口的大小、形状是否正常,有无红肿、糜烂、溃疡、息肉或肿物等异常表现。

2、宫颈细胞学检查:使用专门的采样工具,在宫颈口处采集宫颈脱落细胞,然后将细胞样本放入特制的液体中进行处理、制片和染色,最后在显微镜下观察细胞的形态和结构,通过检查可以发现宫颈细胞是否存在癌前病变或癌细胞。

阴道镜检查:阴道镜是放大镜式的光学仪器,可将宫颈口的图像放大一定倍数,以便更清晰地观察宫颈口的细微病变,通过检查可以更准确地定位可疑病变部位,并对病变的范围、形态、血管等特征进行详细观察。

参考资料:
[1]郎景和,张晓东主编. 妇产科临床解剖学 钟世镇现代临床解剖学全集 第2版[M]. 济南:山东科学技术出版社, 2020.160-161.
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