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角膜炎是什么样子

姜发纲眼科主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

角膜炎在外观上主要表现为眼部充血、红肿,角膜可能变得浑浊,出现溃疡或新生血管。患者常感到眼部疼痛、异物感、畏光、流泪,且视力可能有所下降,在眼科检查中,医生可通过裂隙灯等仪器观察到角膜的炎症表现如角膜水肿、浸润、溃疡等。

眼部外观表现

1、眼睛充血:角膜炎导致眼白布满红血丝,严重时整个眼白可能呈现鲜红,这种充血往往是围绕着角膜所在的区域更为明显。

2、角膜形态改变:角膜失去透明度,变得混浊,影响视线清晰度。病情发展时,角膜可能出现水肿,增厚、膨隆,严重影响视力。

3、分泌物增多:根据角膜炎类型,分泌物性状不同。细菌性角膜炎分泌物浓稠呈黄色脓性,易黏附睫毛;病毒性角膜炎分泌物多为水样,稀薄且持续流出。

自觉症状表现

1、疼痛与异物感:患者感到眼睛疼痛,程度不一,伴有强烈异物感,仿佛有异物在眼内磨擦,导致不适,揉眼会加重症状。

2、畏光流泪:角膜炎患者对光线敏感,遇到光会闭眼,同时伴随流泪现象,眼泪不受控制地流出,影响正常生活和工作。

角膜炎的诊断方法

1、病史询问:医生会详细询问患者的病史,包括接触史、家族史、外伤史及是否有自身免疫性疾病等。

2、临床症状与体征检查:医生会观察患者的临床症状和体征,如眼红、眼痛、畏光、流泪等,并通过裂隙灯检查观察角膜的透明度、是否有浸润、溃疡等。

3、病原学检查:通过角膜取材刮片染色或PCR检测,可以明确角膜炎的感染源,做出病因学诊断。

参考资料:
杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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