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卵圆孔位置

张冯筱心血管内科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

卵圆孔是心脏房间隔上的一个重要结构,其作用是使血液绕过还没有功能的肺循环,从右心房直接进入左心房,从而保证胎儿血液循环的正常运行,出生后大多数人的卵圆孔会功能性闭合。

位置

卵圆孔位于心脏的房间隔上,处于房间隔的中下部,胚胎发育过程中,右心房的血液可通过卵圆孔流向左心房,使得胎儿在母体子宫内时,血液能够绕过尚未发育完全、无功能的肺循环,从而保障胎儿血液循环系统的正常运转。

出生后,随着肺循环开始承担功能,卵圆孔通常会逐渐发生功能性闭合,在后续的一段时间内完成解剖学上的闭合。

大小

卵圆孔的大小并非固定不变,在胚胎发育过程中,其大小能够满足当时特殊的血流动力学需求,以保障足够的血液从右心房流向左心房,为胎儿身体各部位提供充足的营养物质与氧气供应。

出生后随着卵圆孔的闭合过程进展,其大小逐渐减小直至完全闭合,如果卵圆孔未能正常闭合,即存在卵圆孔未闭的情况,可能会导致一些潜在的健康问题。

判断卵圆孔异常的方法

1、症状表现:患者若频繁出现不明原因的偏头痛,尤其是伴有视觉异常、感觉障碍等先兆症状,可能与卵圆孔异常有关。卵圆孔未闭时,静脉血栓等栓子可能通过未闭的卵圆孔进入脑部动脉引发偏头痛。

2、检查手段:心脏超声检查是重要方法,能清晰看到卵圆孔的形态、大小及有无分流。还有右心声学造影,患者在静脉注射造影剂后,若存在卵圆孔未闭,可观察到微泡从右心进入左心,从而辅助判断卵圆孔是否存在异常及分流程度。

参考资料:
[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.
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