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胆道梗阻症状

樊华肝胆外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

胆道梗阻的症状多种多样,通常表现为腹痛、黄疸、恶心和呕吐、发热、腹部肿块等,一旦出现上述症状,应及时就医进行检查和诊断,以便尽早治疗。

腹痛

胆道梗阻常导致胆汁淤积,胆管压力增大,进而引发腹痛。这种腹痛可能表现为胀痛、绞痛等,阵发性或者持续性加剧,疼痛通常位于右上腹部,并可能向背部或右肩部放射。

黄疸

胆道梗阻导致胆汁淤积无法顺利排泄,使得胆红素在体内积聚,进而引发黄疸。黄疸的主要表现为皮肤和巩膜发黄,也可能伴有尿液颜色变深(如暗色或茶色)和粪便颜色变浅(如灰白色或陶土色)。黄疸可能伴随着皮肤瘙痒和尿液颜色异常等症状。

恶心和呕吐

胆道梗阻容易引起胆汁倒流,胆汁中的胆盐等成分会对胃黏膜造成刺激,引起胃酸分泌增多,从而引发恶心和呕吐等症状。呕吐物可能含有胆汁,呈现黄绿色。

发热

胆道梗阻如果诱发继发性感染,会引起免疫细胞损伤,导致发热症状。一般在病情较严重时,可能会出现高热,体温可能达到39-40℃。

腹部肿块

当肿瘤或结石堵塞胆管时,可能会形成一个可触及的肿块,这是胆道梗阻的一个典型体征。

温馨提示

  • 胆道梗阻患者应尽量避免高脂肪食物,如油炸食品、肥肉、动物内脏等,因为高脂肪食物会增加胆囊和胆管的负担,加重病情。
  • 多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,有助于促进肠道蠕动,减少胆汁淤积的风险。
  • 选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽等,有助于促进身体新陈代谢,增强体质。但避免剧烈运动,以免引发疼痛或不适。
参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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