肺结节为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,按照病灶的大小可分为微小结节、小结节、肺结节,肺结节一般无明显症状,多由肺部CT检查时发现,建议患者及时到呼吸科就诊,经专科医生评估肺结节性质后进行进一步处理。

微小结节
- 是指直径<5mm的肺结节,由于其体积微小,通常不会引起明显的临床症状,且大多数肺微小结节都是良性的。
- 一般不需要进行特殊处理,定期复查即可。
小结节
- 指直径在5-10mm之间的肺结节,与肺微小结节相比,肺小结节的体积稍大,但仍然属于较小的肺部结节范畴。
- 对于大多数肺小结节,患者进行定期的复查和随访即可。对于具有高风险特征的肺小结节,如形态不规则、密度不均匀、边缘模糊的结节,建议患者进行进一步的检查,如CT增强扫描、PET-CT、穿刺活检等,以明确诊断并制定相应的治疗方案。
肺结节
- 指直径≤30mm的肺部病灶,肺结节可能是由多种原因引起的,包括肺部炎症、肺结核、肺部肿瘤等,恶变率较高。
- 需要结合患者症状、肺结节性质进行判断,进一步的确诊通常需要通过肺结节穿刺活检等病理检查手段,明确诊断后,可能需要考虑手术治疗。
日常护理
1、饮食调理:注意规律饮食,避免暴饮暴食,以免加重肺部负担,可以多喝粥、汤,有利于胃肠道吸收,同时达到补充水分、湿化气道的作用,尽量避免辛辣、刺激、高胆固醇、高钠的食物,如姜、葱、胡椒、生蒜、辣椒、火腿、腊肉、咸菜等。
2、生活习惯:尽量避免接触空气污染、粉尘、雾霾等有害环境,在室外活动时,可佩戴口罩以减少有害物质吸入。同时可适当体育锻炼,如散步、慢跑、太极拳、抬步走、扩胸运动、爬楼梯等,以提高身体素质和心肺功能。
3、遵医嘱复查:患者应遵医嘱定期到医院进行胸部CT扫描、X射线等影像学检查,以监测结节的生长和变化,如果出现咳嗽、胸闷、气短等症状,及时就医治疗。
参考资料:
[1]曾炳亮,范兵,张联合编.多维度甄别肺结节[M].北京.科学技术文献出版社.2023.
[2]雷光焰,张艰,等.肺结节诊治西北地区专家共识(2021年版)[J].中国医药科学,2021,11(23):7.