胃溃疡的特征

胃溃疡是胃的内壁黏膜发生破溃，可牵连深层组织。典型特征是上腹部疼痛，同时伴随烧心、胃胀气等消化不良症状。出现上述表现者，应当及时就医明确诊断，并注意与功能性消化不良等疾病相鉴别。

上腹部疼痛

• 位置：多位于上腹中部，可偏右或偏左。如果是胃后壁有溃疡，疼痛可以放射至背部。
• 性质：疼痛性质多样，可能表现为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或剧烈疼痛。部分患者还可能伴有饥饿样不适感，因个体差异而有所不同。
• 发作时间：通常在进食后出现，在0.5-1小时较为明显，可以持续1-2小时，当胃内容物排空后逐渐缓解，至下次进食后再出现。
• 规律：有周期性发作的特点，疼痛会在一段时间内反复发作，之后可自行缓解或经治疗后缓解，但一段时间后可能再次出现。

消化不良

• 烧心：患者在剑突或胸骨后出现的一种灼烧或灼热感，可上延至咽喉部，弯腰、平卧或腹部压力增加时更明显，是胃溃疡常见症状之一。
• 胃胀气：由于胃肠道蠕动功能异常，可能出现腹胀症状，表现为腹部饱胀感、不适感或压迫感。进食后饱胀明显。
• 食欲不振：胃溃疡引起的疼痛不适会反馈大脑，抑制食欲，导致患者看到食物没胃口、进食量减少，长期可致体重下降和营养不良。

胃溃疡的鉴别诊断

1、功能性消化不良：表现为餐后上腹饱胀、嗳气、食欲减退等，但它没有溃疡等组织病理性改变，可以通过胃镜、X线等检查鉴别。

2、胰腺炎：也表现为上腹疼痛，后背有束带样疼痛。需通过血淀粉酶、腹部CT检查与胃溃疡鉴别。

3、胃癌：从症状上不易鉴别，二者表现相似，需通过胃镜、X线钡餐等检查帮助辨别。