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舌炎症状与治疗

谢春口腔科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

舌炎在临床上常包括萎缩性舌炎、正中菱形舌炎、沟纹舌、地图舌、毛舌等,其症状表现具有一定的差异性,如舌部疼痛、灼热等,建议在医生指导下明确后,通过应用药物等方式进行处理

萎缩性舌炎

1、表现

舌头表面出现不同程度的萎缩,可能伴有口干、烧灼感以及疼痛等症状,舌乳头可能消失或变得平坦,导致舌头看起来更加光滑,严重时可能出现味觉减退或丧失。

2、治疗

  • 营养支持治疗:提供均衡饮食或特殊配方食品,改善整体健康状况。
  • 口服维生素B群补充剂:维生素B群对于维持口腔黏膜健康至关重要。
  • 抗真菌或抗生素治疗:针对由真菌或细菌感染引起的萎缩性舌炎。

正中菱形舌炎

1、表现

舌面中央出现菱形或椭圆形的红斑,可能伴有轻微的疼痛或不适感,红斑区域可能逐渐扩大,并出现乳头消失或萎缩的情况。

2、治疗

  • 药物治疗:如制霉素等,适用于白色念珠菌感染导致的患者。
  • 激光治疗或冷冻治疗:对于合并恶变的患者,可以考虑使用这些方法来去除病变组织。

沟纹舌

1、表现

舌背上有纵横交错的裂沟,这些裂沟可能深浅不一,形状各异,沟纹内可能藏有食物残渣和细菌,导致口臭和口腔不适。

2、治疗

  • 饮食调整:多吃富含维生素和矿物质的食物,避免辛辣、刺激性食物。
  • 药物治疗:如有感染,可使用抗生素进行治疗。

地图舌

1、表现

舌面表面出现裂纹、斑块、剥落、变色等异常情况,这些异常区域可能逐渐扩大或缩小,形状和位置也可能发生变化,可能伴有轻微的疼痛或不适感。

2、治疗

  • 药物治疗:如抗真菌药物(酮康唑等)、维生素B族补充剂、锌制剂等。
  • 调整饮食:多吃富含维生素B和锌的食物,如糙米、蛋黄、猪肝等。

毛舌

1、表现

舌背丝状乳头过度生长,形成毛发状损害,舌面可能呈现黑色或褐色,且不易清洁,可能伴有口臭和口腔不适。

2、治疗

  • 药物治疗:如制霉菌素片、氟康唑胶囊等抗真菌药物。
  • 物理治疗:如电干燥术、二氧化碳激光等,适用于症状持续进展的患者。

温馨提示

  • 定期刷牙:每天早晚刷牙,使用软毛牙刷和温和的牙膏,避免刺激舌部。
  • 舌面清洁:使用舌刮器清除舌苔,保持舌面清洁,减少细菌滋生。
  • 去除不良刺激:及时处理口腔内的不良修复体、锐利的牙尖等,避免舌部受到长期刺激。
参考资料:
[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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