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龟头炎是什么症状

张一帆泌尿外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

龟头炎的症状通常表现为龟头部位红肿、疼痛、瘙痒和灼热感,可能伴有红斑、丘疹、溃疡或分泌物增多。根据其发病原因。可分为念珠菌性龟头炎、环状糜烂性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。如有任何疑虑或不适,请立即就医治疗。

念珠菌性龟头炎

  • 典型症状:龟头黏膜红斑、局部水肿,边缘轻度脱屑。红斑可以是局限性的,也可能会扩散到整个龟头。常可见白色奶酪样斑片,这是念珠菌大量繁殖后形成的菌落和其代谢产物。这些斑片比较容易刮除,刮除后可见红色的糜烂面。
  • 伴随症状:患者会有明显的瘙痒感,而且瘙痒程度往往比较严重,这是由于念珠菌的菌丝和孢子刺激神经末梢引起的。部分患者还可能会出现尿道刺激症状,如尿频、尿急等,这是因为炎症可能累及尿道开口周围。

环状糜烂性龟头炎

  • 典型症状:龟头及包皮处会出现环状或半环状的红斑,红斑逐渐扩大,边界比较清楚。随着病情的发展,红斑上会出现浅表性的小溃疡,有黄色或者乳酪样的分泌物。这些溃疡是由于炎症导致龟头黏膜糜烂形成的。
  • 伴随症状:患者会感到疼痛,尤其是在排尿或者阴茎勃起时,因为尿液刺激溃疡面或者勃起使局部张力增加,都会加重疼痛。也可能伴有腹股沟淋巴结肿大,这是身体的免疫反应,因为淋巴结是免疫系统的一部分,当局部有炎症时,淋巴细胞会聚集在淋巴结内来对抗病原体。

滴虫性龟头炎

  • 典型症状:龟头出现丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚。红斑上可以见到针头大小的小水疱,这是因为滴虫感染后引起的皮肤黏膜反应。水疱破裂后会形成糜烂面。
  • 伴随症状:患者会感到局部瘙痒,这是滴虫刺激龟头黏膜和神经末梢的结果。部分患者还可能出现尿道炎的症状,如尿道灼痛、尿频、尿急等,因为滴虫可以侵入尿道,引起尿道黏膜的炎症。

浆细胞性龟头炎

  • 典型症状:龟头部位会出现单个或者多个经久不愈的慢性炎症损害,表现为暗红色斑片,边界比较清楚。这些斑片表面光滑或者有少许脱屑,质地比较硬,这是浆细胞浸润导致的组织改变。
  • 伴随症状:患者一般没有明显的疼痛,但是可能会有轻度的瘙痒。如果合并有细菌感染,可能会出现局部红肿加重、疼痛加剧等情况。而且这种龟头炎比较容易反复发作,因为浆细胞的炎症反应相对比较顽固。

温馨提示

  • 注意个人卫生:每日用温水清洗龟头和包皮,保持局部清洁干燥。避免使用刺激性的肥皂或清洁剂,以免加重炎症。同时,勤换内裤,选择宽松、透气的棉质内裤,避免穿着紧身裤。
  • 避免刺激:减少摩擦和刺激,避免性生活过于激烈,以免加重炎症。同时,避免使用糖皮质激素膏,以免引起更严重的感染。
  • 遵医嘱用药:按时、按量涂抹或服用消炎药物,不要私自停药或更改治疗方案。如有包皮过长等问题,应在医生指导下进行相应处理。
参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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