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牙齿前凸的成因及解决方法

谢春口腔科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

牙齿前凸俗称龅牙,学名为上颌前突畸形,主要分为牙性上颌前突畸形以及骨性上颌前突畸形。上颌前突畸形主要是因为遗传、口腔疾病、不良口腔习惯等原因,导致颌骨、牙齿的矢状向前突畸形。这种情况需要进行矫正,根据病情不同,有的进行单纯正畸即可,有的则需要进行正畸正颌联合治疗。

一、畸形分析

畸形类型牙性上颌前突畸形骨性上颌前突畸形
图例
原因遗传、口腔疾病、不良习惯遗传、口腔疾病、不良习惯
表现牙齿前突、开唇露齿、露龈笑等牙齿前突、面中部前突、颏部后缩
矫正方法正畸正畸正颌联合治疗

二、矫正方法分析

对比项目正畸治疗正颌正畸联合治疗
原理通过矫治器对牙齿施加力量,使牙齿移动,改善牙齿排列和咬合关系先正畸调整牙齿,再正颌手术调整颌骨位置,再正畸精细调整咬合
适应症牙性上颌前突畸形骨性上颌前突畸形
矫正难度相对较小,主要是牙齿移动的控制难度较大,涉及手术和正畸的配合,对医生技术要求高
花费15000-40000元50000-150000元
可能的风险牙齿松动、牙龈萎缩等;托槽可能刮伤口腔黏膜等感染、神经损伤、颌骨愈合不良、复发等
维持时间若保持良好口腔卫生和佩戴保持器,效果可达20年以上若保持良好口腔卫生和佩戴保持器,效果可达20年以上

温馨提示

  • 矫正前:决定进行牙齿正畸前,要向医生详细咨询正畸的过程、预期效果、可能出现的问题及应对方法,要有全面的认识。
  • 矫正中:避免食用过硬、过粘的食物,以免损坏矫正器,少吃甜食和饮料,防止龋齿的发生。认真刷牙,除了早晚刷牙之后,每次进食后也要刷牙,保持口腔清洁。严格按照医生的要求按时复诊,医生会根据牙齿移动情况调整矫正器,确保矫正进程顺利进行。
  • 矫正后:治疗结束后,需要佩戴保持器一段时间,以巩固矫正效果,要严格按照医生的要求佩戴保持器,不可随意摘戴。即使矫正结束后,也应定期到医院。
参考资料:
[1]张志愿.口腔科学第9版[M].北京:人民卫生出版社.2018:234.
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