有来医生

周围神经病变有什么症状

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

周围神经病变是指人体除了嗅、视神经以外的脑神经和脊神经、自主神经等发生了病理性改变。症状复杂多样,主要包括感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍,一旦出现应及时就医,进行全面的检查和诊断。

感觉障碍

1、感觉异常:常见针刺、蚁走、烧灼或触电样感觉,如手脚有蚂蚁爬的感觉,可为间歇性或持续性。

2、感觉减退或丧失:局部皮肤对触摸、温度、疼痛等感觉变差,严重时完全丧失感觉,易受伤。

3、深感觉障碍:包括位置觉,如闭眼时无法准确判断肢体位置;运动觉,如对肢体运动方向和速度感知有问题;震动觉如难以感知震动障碍。

运动障碍

1、肌肉无力:肢体活动困难,如手部抓握不稳,腿部行走发软、易跌倒。

2、肌肉萎缩:肢体消瘦,肌肉轮廓不明显,比如手部扁平、腿部变细。

3、肌束震颤:肌肉出现不规则、短暂、细小抽动,常见于手、臂、腿、面部。

自主神经功能障碍

1、皮肤症状:皮肤干燥、粗糙、潮红或苍白。

2、体温调节异常:易出现过热或过冷、多汗或少汗。

3、胃肠道症状:恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻。

4、泌尿生殖系统症状:排尿困难,男性有勃起功能障碍,女性有性功能减退、月经紊乱。

周围神经病变怎么预防

  • 控制原发疾病:糖尿病、自身免疫性疾病等是常见原因,患者应积极治疗原发病,比如严格控制血糖,纠正血糖异常,减少对周围神经的损害。

  • 避免物理性损伤:日常生活和工作中要注意避免长时间保持不良姿势,如长时间弯腰、伏案工作等,这些姿势可能会压迫周围神经,导致神经损伤。如果需要长时间保持同一姿势,应定时休息、活动身体,减轻神经的压迫。同时要防止外伤,做好防护措施,如佩戴护肘、护膝等。
参考资料:
[1]汪昕,董强主编;王坚,赵重波,丁晶副主编.神经病学 第4版[M].上海:上海科学技术出版社,2022.03.
神经内科医生推荐