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髂前上棘的位置

薛德挺骨科主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

髂前上棘的位置在腰部髋骨上,靠近腹侧的隆起处;对于不胖的人而言,处于平卧位时,骨盆两侧突出的骨头即为髂前上棘

位置描述

髂前上棘是腰部髋骨上的一个骨性突起,位于髂骨上缘、髂嵴的前端,靠近腹侧。髋骨由髂骨、耻骨和坐骨三部分组成,其中髂骨呈扇形,扇柄朝下,与坐、耻骨相接,扇面即为髂骨翼,髂骨翼的上缘即为髂嵴,而髂嵴前端的隆起部分就是髂前上棘。

体表定位方法

  • 平卧位时,经脐画水平线与正中线相交,以脐为起点向外下侧画一角平分线,在此平分线上向外下侧连续两次移放4横指,最后拇指指腹触之坚硬处即为髂前上棘,该方法尤其适用于髂前上棘不明显的肥胖者。
  • 对于体重正常或偏瘦的人来说,在平卧位时,髂前上棘处于骨盆的两侧,是非常突出的骨性标志,可以通过触摸小腹的外侧部位,感觉到一个明显的骨头隆起,这就是髂前上棘。若是右侧髂前上棘,就位于右腹部的外侧。

髂前上棘有哪些临床意义

  • 髂前上棘是临床上确认麦氏点的标志,即阑尾体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,有助于诊断阑尾炎等疾病。
  • 髂前上棘是骨髓穿刺的常用穿刺点,尤其是对于进行骨髓活组织检查的患者。
  • 对于一些需要进行局部麻醉的手术,如腹股沟疝修补术,髂前上棘是重要的解剖参考点,有助于确定麻醉药物的注射部位。
参考资料:
(美)Andrew Biel著,推拿按摩的解剖学基础[M],山东科学技术出版社,2024.01,288.
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