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正常的子宫长什么样

郭志强妇科主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

子宫是女性内生殖器官之一,属于空腔器官,呈倒置的梨形,位于骨盆腔中央,前面略扁,后面稍突出。有着产生月经、孕育胚胎和胎儿、维持内分泌平衡、保护卵巢、参与免疫功能等作用。

形态位置与构成

1、形态

正常的子宫呈倒置的梨形,形状上宽下窄,前面扁平,后面稍凸出。

2、位置

位于盆腔的中央,前面是膀胱,后面是直肠下段接阴道,两侧则有输卵管和卵巢。

3、构成

  • 子宫颈:位于子宫体的下部,较窄,呈圆柱状,连接阴道。是月经流出和胎儿娩出的通道。
  • 子宫体:是子宫的主体部分,位于子宫颈上方,呈倒置的梨形。
  • 子宫底:子宫体的顶部,呈圆形或椭圆形,与输卵管和卵巢相连。子宫底的位置随着女性的生理周期和妊娠状态的变化而有所改变。
  • 子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分,长约1厘米。在妊娠期间,子宫峡部会逐渐伸展变长,形成子宫下段,为分娩做准备。
  • 子宫壁:位于子宫的内部,包围并保护着子宫腔。由三层组织构成,从内到外依次为子宫内膜层、子宫肌层和子宫浆膜层。

作用

1、产生月经:子宫内膜的周期性脱落和出血形成月经,这是女性生殖系统成熟的重要标志。

2、孕育胚胎和胎儿:在受精卵着床后,子宫为胚胎提供必要的营养和生长环境,直至胎儿成熟并分娩。

3、维持内分泌平衡:子宫能够分泌多种激素和细胞因子。这些激素和细胞因子对于维持女性的生殖健康、促进卵泡发育和排卵等方面具有重要作用。

4、保护卵巢:子宫的位置和结构有助于保护卵巢免受外界损伤。同时,子宫还能够为卵巢提供血液供应和营养支持,促进卵巢的正常功能。

5、参与免疫功能:它能够识别和清除外来病原体,防止感染的发生。同时,子宫还能够参与免疫调节,维持女性生殖系统的免疫平衡。

异常子宫形态及影响

双角子宫:子宫底部没有完全融合,导致子宫两侧各有一个角突出。这种形状可能会影响女性的月经、怀孕和分娩,容易出现月经异常、流产、早产、胎位异常等现象。


单角子宫:仅一侧副中肾管正常发育形成单角子宫,另一侧副中肾管完全未发育或未形成管道。单角子宫可能偏小、梭形、偏离中线,且可能伴有残角子宫。


纵隔子宫:由双侧副中肾管融合后纵隔吸收受阻所致。纵隔子宫可能影响女性的正常生活,尤其在妊娠期间可能出现频繁阴道出血、腹痛等症状。


弓形子宫:宫底部发育不良,宫底中间凹陷,宫壁略凸向宫腔,这种形状可能导致女性难以受孕或流产。

参考资料:
曹泽毅.中华妇产科学 (下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.
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