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食管癌中晚期的典型症状

赵欣欣肿瘤科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

食管癌中晚期的典型症状通常包括吞咽困难、疼痛、反流与呛咳、体重减轻、声音嘶哑等,往往提示病情已经较为严重,需要尽早进行医学检查并采取治疗措施。

吞咽困难

这是食管癌中晚期最典型的症状之一。随着病情的发展,患者吞咽食物时会感到困难,从初期的进食固体食物时感到哽噎,逐渐发展到半流质食物也难以咽下,最终可能连流质食物都无法顺利吞咽。

疼痛

中晚期食管癌患者可能会出现胸痛、背痛、肩痛等疼痛症状。疼痛性质可为钝痛、隐痛、烧灼痛或刺痛等,可能持续出现并加重。

肿瘤侵犯食管壁神经组织、外侵周围组织或伴有炎症、水肿等均可引起疼痛,疼痛可在进食时加剧,尤其是进食热食或酸性食物后更为明显。

反流与呛咳

由于食管梗阻,患者可能出现反流症状,反流物包括黏液、食物、血液或溃烂组织等。反流物刺激呼吸道可引起呛咳,甚至诱发吸入性肺炎。

体重减轻

由于长期进食困难,患者营养摄入不足,会出现明显的消瘦、体重下降及恶病质状态。恶性肿瘤消耗机体能量,导致代谢率增加,进而影响食欲和消化吸收功能。

声音嘶哑

食管癌可能会导致纵膈淋巴结肿大,压迫喉返神经,从而引起声音嘶哑。当肿瘤侵犯气管或喉部黏膜时,还可能引起呼吸困难。

出血

患者在吞咽食物或呕吐时可能会吐出血液,或者出现呕血症状。若癌组织发生坏死、破溃,还可能引起大出血而危及生命。

温馨提示

  • 选择易消化食物:建议选择软食或半流质食物,如粥、汤、泥状食物等,以减轻吞咽困难。
  • 保持规律作息:应保持规律的作息,避免熬夜,劳逸结合,以免引起免疫力下降。
  • 定期检查:中晚期食管癌患者需要定期到医院复查,通过胸部CT、腹部B超等检查明确病情变化。
参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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