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蛇缠腰是什么症状,怎么引起的

孙连庆中医科主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

蛇缠腰即带状疱疹,是一种较为常见的皮肤病,患者会出现发热、乏力等前驱症状,以及皮疹、疼痛等。本病主要是水痘-带状疱疹病毒再激活引起的。若出现疑似症状,应立即前往专业医院就诊,以明确诊断并积极治疗。

症状

1、前驱症状

在皮疹出现前,患者可能会有轻度前驱症状,如发热、乏力、全身不适、食欲不振等,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,这一阶段持续1-3天。

2、皮疹

皮疹通常先为红斑,很快会出现粟粒至黄豆大小丘疹,簇状分布而不融合,之后丘疹会迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕。水疱群之间的皮肤正常。

皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。

3、疼痛

疼痛是带状疱疹最主要的症状之一,可分为急性期疼痛和带状疱疹后神经痛。急性期疼痛表现多样,可为钝痛、抽搐痛或跳痛等,常伴有皮肤的触痛和痛觉过敏。年龄越大,疼痛越剧烈。

带状疱疹后神经痛是指皮疹消退后,疼痛仍然持续存在,持续时间超过1个月,部分患者疼痛甚至可持续数年,严重影响生活质量。

病因

1、病毒感染与再激活

水痘 - 带状疱疹病毒具有亲神经性,初次感染人体后,会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。当机体免疫力下降时,如劳累、创伤、恶性肿瘤、病后虚弱、使用免疫抑制剂等情况下,潜伏的病毒被激活,大量复制,通过感觉神经轴突转移到皮肤,引发带状疱疹。

2、传播途径

水痘 - 带状疱疹病毒主要通过飞沫和直接接触传播。在儿童时期,接触到病毒后通常会引发水痘。水痘痊愈后,病毒依然会潜伏在体内。当病毒再次激活时,就表现为带状疱疹,而不是水痘。

温馨提示

  • 皮肤保护:保持患处干燥,避免经常碰水,防止感染。尽量穿面料比较柔和的衣服,减少摩擦皮损的位置,降低复发的概率。同时,避免抓挠患处,防止皮肤破损和感染。
  • 情绪管理:带状疱疹可能引发剧烈的疼痛感,导致患者烦躁和焦虑。这些不良情绪可能加重精神压力,不利于病情的恢复。因此,患者应保持良好的心情,积极接受治疗,可以通过冥想、深呼吸等方式来放松心情。
参考资料:
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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