🏥今天门诊里,在一位患者就诊结束后,我带的实习生提出了一个问题:“老师,输尿管点的位置在哪里?它出现压痛有什么临床意义?如果病人出现了压痛,我们应该怎么办?”
哈哈,这个问题问得真有水平!那我们就来一起探索一下输尿管的那些事吧~
📍输尿管点的位置——寻宝图上的标记
输尿管点,就像是我们身体里的一张藏宝图上的标记。
1️⃣上输尿管点:位于脐水平腹直肌的外侧缘,就像是在你肚子上画了个小圆圈。
2️⃣中输尿管点:位于脐孔与髂前上棘连线的中、外1/3交界点以下1.5cm处,这里需要点数学计算能力来定位。
3️⃣下输尿管点:对于男性来说,就像是前列腺的守护者,对于女性,则隐藏在阴道穹窿的深处。
📍压痛的临床意义——身体在“喊疼”
当这些“标记”出现压痛时,就像是身体在向我们发出警告:“嘿,这里有问题,快来看看!”这种压痛通常意味着输尿管可能遇到了小麻烦,比如结石堵住了道路,或者发生了炎症。
1️⃣上输尿管点的压痛可能提示上段输尿管的病变,如肾盂肾炎、肾结石等。
2️⃣中输尿管点的压痛可能提示中段输尿管的病变,如输尿管狭窄、肿瘤等。
3️⃣下输尿管点的压痛则可能提示下段输尿管的病变,如膀胱结石、前列腺炎等。
📍出现压痛怎么办?——医生的“急救手册”
1️⃣稳住阵脚:别慌,先深呼吸一下。作为医生,我们要保持冷静,给病人带来安全感。
2️⃣详细询问:询问病人的病史、症状、疼痛程度等。
3️⃣全面检查:尿常规、B超、CT等,这些检查是我们的工具,帮助我们找到问题的根源。
4️⃣制定方案:根据检查结果,制定针对性的治疗方案。如果是结石,我们可以选择药物排石、体外碎石或者手术取石;如果是炎症,我们就给予抗生素治疗,并嘱咐病人多喝水、多休息。
5️⃣跟踪随访:治疗开始后,要密切关注病人的病情变化,及时调整治疗方案。也要向病人和家属解释病情和治疗方案,让他们了解治疗的过程和可能的风险。
🌸对于这类疾病预防胜于治疗,平时可以多喝水,一天喝2500ml,可以减少结石形成的风险。还要注意清洁,每天使用干净的纸巾擦拭生殖器,避免发生高危性生活等。可以有效帮助我们预防泌尿道疾病,也就不容易出现牙痛啦!
输尿管点的压痛是临床上一个重要的体征,它可以帮助我们医生及时发现输尿管的病变并制定相应的治疗方案。
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