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心脏有积液有什么症状

张冯筱心血管内科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

心脏有积液,即心包积液,患者会出现多种不适症状,包括呼吸困难、胸痛等。若出现疑似症状,应立即前往专业医院就诊,以明确诊断。

呼吸困难

是心包积液最突出的症状。积液可能压迫心脏,导致心脏无法正常舒展和收缩,影响心脏泵血功能,使得患者出现呼吸困难的感觉。

呼吸困难可能会加重于躺下、平卧或夜间,并可伴有咳嗽和胸闷感,病情严重时会出现呼吸浅速、面色苍白,口唇、甲床等可呈青紫色改变。

胸痛

心包积液造成的压力可能对心脏和胸腔内结构产生刺激,从而引起胸痛,疼痛性质多为闷痛或隐痛。

胸痛的程度可能会随着呼吸运动或者身体姿势的改变而变化。例如,在深呼吸、咳嗽或者身体转动时,疼痛可能会加重。

乏力疲倦

由于心脏功能受到影响,不能有效地将血液泵送到全身,身体各组织器官得不到充足的血液供应和氧气,患者会感到全身疲劳和乏力。

即使是进行轻微的日常活动,如穿衣、洗漱等,也会让患者觉得很吃力。这种疲劳感通常在活动后会加重,休息后也难以完全缓解。

水肿

心包积液可能会影响血液和淋巴循环,导致体液滞留,出现水肿。

水肿通常从下肢开始,表现为按压后出现凹陷,称为凹陷性水肿。随着病情的加重,水肿可能会向上蔓延,累及小腿、大腿甚至腹部。

在疾病晚期,可能会出现全身水肿,包括腹水和胸水。腹水会使腹部膨隆,患者会感到腹胀、腹痛;胸水会压迫肺部,进一步加重呼吸困难。

发热

部分患者可能会出现发热症状,体温一般在38℃左右,还可能伴有寒战、出汗等表现。

温馨提示

  • 充分休息:心包积液患者的心脏负担较重,需要保证充足的睡眠和休息时间,避免过度劳累和剧烈运动。过度劳累会增加心脏的负荷,可能导致病情加重。建议每天保持8小时以上的睡眠时间。
  • 情绪管理:保持积极乐观的心态有助于病情的恢复。患者要正确对待疾病,避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。可以通过与家人朋友交流、参加一些轻松的娱乐活动等方式来缓解心理压力。
参考资料:
葛均波,徐永健,内科学[M].北京:人民卫生出版社.2018.
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