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膝盖关节炎的症状表现

陈永和创伤骨科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲全国第18
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膝盖关节炎的症状表现为关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、关节功能障碍等,常伴随骨摩擦音或骨摩擦感、膝软、“胶着”现象、绞锁等

典型症状

1、关节疼痛:初期为非持续性的轻中度疼痛,休息时会好转,活动后或长时间站立后会加重。疼痛可能逐渐变为持续性,并在夜间或关节受到压力时加重。上下楼梯时疼痛尤为明显,且下楼梯比上楼梯更加困难,关节扭伤、着凉、过劳等因素可能诱发或加重关节疼痛。

2、关节僵硬:早晨起床时,膝关节可能会感到僵硬和不灵活,难以弯曲或伸直。关节僵硬感通常持续几分钟至十几分钟,随着活动会逐渐减轻,长时间静止后,关节也可能出现僵硬感。

3、关节肿胀:膝关节周围的软组织可能发生炎症反应,导致关节肿胀。肿胀可能因扭伤、着凉等因素而发作,并逐渐变为持续性肿胀,肿胀部位可能伴有触痛和局部温度升高。

4、关节功能障碍:膝关节的活动度可能会下降,导致步态异常和行走困难。严重的膝关节炎可能导致膝关节变形,如“O”型腿等,进一步影响日常活动和体力活动能力,患者可能无法下蹲、持重或完成其他需要膝关节活动的动作。

伴随症状

1、骨摩擦音或骨摩擦感:当关节软骨破坏、关节面不平整时,软骨磨损导致骨头之间的摩擦,患者可能会听到膝关节发出的嘎吱作响声或感到关节内部的摩擦感。

2、膝软:在行走中,膝关节可能会突然发软,欲跪倒或摔倒的现象。这可能伴有剧痛,并影响患者的行走能力。

3、“胶着”现象:关节在某一位置较长时间静止不动之后,再活动时非常疼痛,屈伸不能。必须缓慢地逐渐活动一会之后,“胶着”现象才会消失,膝关节才能屈伸运动。

4、绞锁:在行走等运动过程中,膝关节可能会被锁在某一位置上不能运动。这通常是由于关节软骨剥脱形成的游离体或破裂的半月板引起的。患者需要试探着将关节摇摆屈伸,往往在感到“咯噔”响后,关节才恢复原先的活动。

温馨提示

  • 控制体重:过重的体重会增加膝关节的负担,加速关节老化。因此,保持健康的体重是缓解膝关节炎进展的重要措施。可以通过适度运动和合理饮食来控制体重,避免摄入高油、高糖的食物。
  • 适当运动:选择适合自己身体状况和病情的运动方式,如散步、游泳、瑜伽等,有助于保持关节的灵活性和强度,减少关节疼痛。但需避免过度运动,尤其是高冲击性的运动,如跑步、跳跃等。
  • 注意保暖:在寒冷的天气中,保持膝关节的温暖有助于减轻疼痛、僵硬等症状。可以使用护膝或多穿保暖衣物,避免膝盖部位受凉。
参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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