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十二指肠大乳头位于什么部位

张昊消化内科主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

十二指肠大乳头是十二指肠的重要结构,位于胃肠道的连接部位,是胆总管和胰管的共同开口处,胆汁与胰液由此流入十二指肠,具有关键的生理功能。

位置

1、体表位置:十二指肠大乳头位于人体的上腹部深处,具体位置难以通过体表直接触及或准确标识,但从体表大致判断,对应右上腹部,位于剑突与脐部连线的中点偏右侧,大约在右锁骨中线与剑突和脐部连线的交点附近。

2、解剖位置:十二指肠大乳头位于十二指肠降部的后内侧壁,是胆总管和胰管的共同开口处,具体来说,位于十二指肠降部中部后内侧一行皱襞的下段突起处,与胰头和胆总管紧密相连,在解剖学中,十二指肠大乳头是十二指肠与胰腺、胆管等器官的连接部位,距中切牙约75cm,参与脂肪、蛋白质等物质的消化过程,维持人体正常消化功能。

结构

十二指肠大乳头由乳头本身及其周围的黏膜皱襞组成,乳头本身是一个突起的结构,胆汁和胰液能够顺畅地通过乳头进入小肠。

功能

1、胆汁和胰液的排泄:胆汁由肝脏产生并储存在胆囊中,当人体进食后,胆囊会收缩并将胆汁排入十二指肠大乳头,与胰液一同进入小肠,帮助消化食物中的脂肪和蛋白质。

2、调节消化过程:十二指肠大乳头通过控制胆汁和胰液的排泄量,能够调节消化过程的进行,当人体摄入的食物量增加时,十二指肠大乳头会增加胆汁和胰液的排泄量,以加速食物的消化和吸收。

判断十二指肠是否正常的方法

  • 临床症状评估:患者若出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状,特别是疼痛呈饥饿痛、夜间痛,并在进食后有所缓解时,应高度怀疑十二指肠存在异常,可能与十二指肠溃疡、炎症等病变密切相关。
  • 内镜检查:通过胃镜或十二指肠镜,医生可以直接观察十二指肠黏膜的情况,包括是否有充血、水肿、糜烂、溃疡等病变;内镜检查还可以进行活检,进一步明确病变的性质和程度。
  • 影像学检查:如X线钡餐造影、CT等,可以观察十二指肠的形态和结构变化;在造影中,若十二指肠出现龛影、狭窄、梗阻等征象,则提示可能存在异常。
参考资料:
[1]崔慧先,李瑞锡.流行病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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