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治疗牙疼的消炎药哪个排名第一

谢春口腔科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

牙疼的病因较多,有的需要使用消炎药,有的不需要使用消炎药,因此不存在排名第一的消炎药的说法,常见导致牙疼的疾病如下:

1、牙齿敏感

  • 检查牙齿可能没有异常,也可能存在磨损,形状为楔状,主要表现为冷热刺激痛,非常短暂,常出现在刷牙、进食或者吸气的时候。
  • 不用吃药,可使用抗过敏牙膏,一般使用3-8周可以缓解。也可以由医生进行脱敏治疗,见效更快。

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2、龋齿

  • 表现为冷热酸甜刺激痛,即喝热水、吃冰淇淋等情况下会出现疼痛,不是持续性疼痛,检查可发现褐色或者黑色龋洞。
  • 若发现食物嵌塞在龋洞内,可用牙签挑出,但是下次吃饭还可能会疼,建议由医生进行去腐充填治疗,充填之后疼痛即可消失。

龋齿

3、牙周炎

  • 牙疼呈胀痛、阵痛、钝痛感,不是尖锐性疼痛,可伴有牙龈红肿、易出血,有时还可能有化脓表现。
  • 可以口服阿莫西林、甲硝唑等消炎药,但是容易复发,建议到口腔科进行龈上洁治、龈下刮治,可以完全消除疼痛。

牙周炎

4、牙髓炎

  • 牙髓炎导致的牙痛非常剧烈,呈尖锐性疼痛,尤其是夜间明显,可能会让患者无法入睡,常伴有龋齿。
  • 可以临时使用布洛芬、洛索洛芬钠止疼,但是只能暂时缓解,彻底治愈需要进行根管治疗,通常在治疗后1-3天即可止痛。

牙髓炎

5、智齿冠周炎

  • 最后一个大牙疼,呈胀痛或自发性跳痛,伴有牙龈红肿、张口受限甚至同侧面部肿胀。
  • 可以口服甲硝唑、克林霉素等消炎药进行治疗,但是单用药效果不好,需要同时进行冲洗、切开引流处理,在急性炎症消退之后再进行拔牙,以免复发。

智齿冠周炎

牙疼注意事项

1、不吃辛辣刺激以及过硬的食物,例如辣椒、牛肉干、锅巴等。

2、避免剧烈运动,如跳绳、快跑、踢足球等,以免导致牙齿、牙龈充血,使牙疼加剧。

3、禁忌随意使用止痛药、消炎药,尤其是孕妇,以免药不对症,损伤自己甚至胎儿的身体。

4、避免烟酒刺激,尤其是因为牙疼而口服甲硝唑等药物的患者,饮酒可能会导致双硫仑样反应。

参考资料:
孟焕新.牙周病学第四版[M].北京:人民卫生出版社.2016:23-318.
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