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便秘挂什么科

贾百灵消化内科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

便秘是一种以大便干燥、粪便量少、每周排便次数少于3次、排便困难,同时可伴有下坠感、直肠胀感等特征的疾病。当遇到便秘问题时,可以根据自身症状选择合适的科室,包括消化内科、肛肠外科或胃肠外科等。

1、消化内科:该科室主要诊治胃肠、食管、肝胆等消化系统疾病,当患者出现便秘并伴随有腹胀、腹痛、食欲减退等症状时,可能与消化不良、胃肠功能紊乱、胃肠蠕动缓慢相关,应首先考虑挂消化内科。

2、肛肠外科或胃肠外科:该科室主要诊治痔疮、肛裂等疾病,当患者除了便秘还伴有大便时肛门疼痛、鲜红色出血,或者大便时感觉有东西脱出、局部潮湿、瘙痒等症状时,可能是肛裂或痔疮等因素所致,应挂肛肠外科。

3、儿科:如果便秘患者是18周岁以下的未成年,家长应首先观察孩子的饮食习惯,如有问题可先进行适当调整。若便秘症状持续不减,建议及时带孩子去儿科就诊。

4、肿瘤科:该科室主要诊治各系统肿瘤性疾病,若患者长期便秘伴随有腹泻交替出现、乏力、形体消瘦、低热、贫血等不适症状,可能是肠道肿瘤所致,建议就诊于肿瘤科。

5、中医科:如果患者伴有身体疲乏、食欲不振,可就诊于中医科,运用中药、针灸、推拿等手段,从根源上调理身体,改善便秘状况。

就诊前注意事项

  • 就诊前1周可记录排便频率、所用时间、大便的形态等,方便医生判断。
  • 看病前不建议使用痔疮药、缓泻类药物,如痔疮膏、开塞露等,药物使用会掩盖病情,改变肛门直肠分泌物的性状、质地、气味、颜色,容易引起医生的漏诊和误诊。
  • 肛肠检查前两天不能吃不易消化的食物,如金针菇;容易粘附肠壁的食物,如番茄、辣椒;会引起大便颜色改变的食物,如猪红、红心火龙果,以免影响检查结果。
  • 部分患者可能需要进行肛门直肠的局部检查,最好不要穿较难穿脱的衣裤、鞋子等。
参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社:2018.6:536. [2]中国慢性便秘诊治指南(2013年,武汉)[J].中华消化杂志,2013(05):291-297
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