他汀是常见的降脂药,而肌肉疼痛是该药物的常见副作用,通常发生在大块的骨骼肌,比如小腿后部的腓肠肌、臀部的臀大肌,少数情况下还可能发生在上臂的肱二头肌、肱三头肌,背部的背阔肌等部位。
腓肠肌疼痛
- 这是他汀类药物引起肌肉疼痛最常见的部位之一,疼痛主要集中在小腿后部的腓肠肌区域,多为酸痛,不是胀痛或尖锐的刺痛。
- 疼痛多在用药后的前几周内出现,但也可能在用药后的任何时间出现。在停用他汀类药物后,腓肠肌疼痛的症状通常会在几周内得到有效缓解。
- 对于某些患者来说,症状可能持续更长时间或需要额外的治疗才能缓解。
臀大肌疼痛
- 他汀类药物可能会导致臀大肌疼痛,可表现为隐隐的酸痛感,类似运动后乳酸堆积未及时消散的肌肉酸胀不适,但没有明确的运动诱因,可能在休息时也不会完全缓解。
- 部分患者会出现钝痛,是一种相对较为沉闷的疼痛,没有明确的边界,活动时可能会稍有加重。
- 臀大肌疼痛可能出现在双侧臀大肌,也可能仅单侧出现疼痛,左右侧并无明显规律。
肱二头肌、肱三头肌疼痛
- 他汀类药物有时会导致上臂的肱二头肌和肱三头肌区域疼痛,通常被描述为酸痛、钝痛或压痛,可能会在运动或夜间休息后加重。
- 除了上臂肌肉疼痛外,患者还可能感到肌肉僵硬、乏力或肌肉无力。
- 在某些情况下,这些症状可能与其他肌肉病变相关,如肌酸激酶水平升高、肌炎或横纹肌溶解等。
背阔肌疼痛
- 使用他汀类药物的患者偶见背阔肌疼痛,常表现为类似过度劳累后肌肉产生的酸胀疼痛感,是一种较为弥散的、隐隐的不适。
- 当患者进行一些涉及背部伸展、手臂上举或向侧方拉伸等动作时,可能会感觉到背阔肌出现牵拉样疼痛。
- 疼痛发作形式多样,有的患者表现为间歇性发作,有的患者则是持续性疼痛。