🌺糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,长期存在的高血糖会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖网,即糖尿病性视网膜病变,是糖尿病常见的微血管并发症之一,严重影响视力甚至可致盲。随着糖尿病病程的延长,糖网的发生风险也逐渐增加。
📢一般来说,糖尿病病程越长,糖网的发病风险越高。对于糖尿病超过18年的人群来说,糖网的发生率可能是很高的,可能接近或超过90%。这是因为持续性的高血糖水平对视网膜微血管造成了渐进性和不可逆的损伤,这种损害主要体现在视网膜毛细血管基底膜 的异常增厚、血管内皮细胞的功能障碍、血管内皮细胞的功能障碍以及周细胞的减少。
⏩这影响了正常的血液交换,并且会导致血管通透性增加,最终会导致微血管的渗出、出血以及血管阻塞。随着病程的不断延长,这些微血管的损害会逐渐累积和加剧,形成所谓的糖尿病性视网膜病变。这种病变不仅损害了视网膜的结构,还严重影响了其功能,是糖尿病人群视力下降甚至失明的主要原因之一。
🔔除了高血糖本身,其他合并症如高血压和高血脂也会对糖网的发展起到推波助澜的作用。高血压会增加血管内的压力,可能导致视网膜血管更加脆弱,容易发生破裂和出血。而高血脂则会加剧血管壁的炎症反应和粥样硬化,进一步损害视网膜微循环。因此控制血压和血脂,对于预防糖网的发生和发展同样至关重要。
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