内痔是肛门上部直肠黏膜下的静脉,因长期慢性充血或发生静脉血栓形成而扩张形成的病变,类似于圆形团块。根据痔核脱出的严重程度主要可分为4度,即Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,具体表现存在一定差异。
内痔类似于圆形团块,质地柔软,颜色可呈现肉色、红色、深红色或紫色。内痔位于肛门齿状线上方,表面被直肠黏膜覆盖,通常不可见,但当内痔长得过大,可能会脱出肛门,可在肛门口看到形状不规则团块。
1、Ⅰ度:此时症状最轻,痔核较小,排便时痔核不脱出肛门外。
2、Ⅱ度:痔核较大,便时痔核脱出肛门外,但便后能自行回纳。
3、Ⅲ度:痔核更大,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后方能回纳。
4、Ⅳ度:此时最为严重,痔核长期在肛门外无法还纳,或还纳后立即再次脱出。
1、便血:是内痔最常见的症状,与粪便摩擦内痔表面导致黏膜破损有关。便血大多数为无痛性便鲜红色血,多为间断性发作,主要表现为大便后滴血或厕纸上带血,少数患者会出现喷射状出血。
2、疼痛:内痔一般无疼痛症状,但当合并有血栓形成、嵌顿等情况时,由于组织受到压迫或炎症刺激会出现疼痛。尤其当内痔脱出后发生痔核嵌顿时,患者的疼痛感较为剧烈。
3、瘙痒:痔核脱出常伴随有黏液分泌物流出,这些黏液会刺激肛周皮肤,形成湿疹,从而引起瘙痒症状。
4、肛门坠胀感:是由于内痔痔核进一步增大,反复脱垂而引起,会感到肛门部位有下坠和胀满的不适感。