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男女的心脏都在一个位置吗

周彬心血管内科副主任医师
中山大学附属第三医院三甲全国第45

男女心脏在位置上并无显著差异,通常都位于胸腔中部的左下方,但在体积、血管粗细、心率及功能等方面存在细微差异。少数人群有心脏位置差异区别于常人,比如存在全内脏反位、单纯心脏异位的情况。

心脏位置

正常人的心脏大部分位于胸腔中部的左下方,极少数人体会由于脏器位置变化而导致心脏在右侧。心脏左右位于两肺之间,上下在胸骨左缘第二到第五肋间隙之间。这一位置在男女之间并无显著差异。

男女心脏的差异

1、心脏体积与重量:男性心脏通常比女性大且重,这与男性体型较大、需要更大的心脏支持血液循环有关。成人心脏大小一般与自己的拳头相仿,女性心脏体积相对较小且重量轻。

2、心脏血管粗细:女性心脏血管一般比男性细,这与性激素水平有关。雌激素使血管收缩,而雄激素使血管扩张。这一差异可能导致女性更容易发生血管血栓,且在冠心病手术中失败率及并发症较高。

3、心率:女性的心率通常比男性快,这是由男女心脏大小差异造成的。健康的成年人心率范围为60~100次/分,大多数女性即使在安静时心率也比男性快。

4、心脏功能:男性心肌细胞较多且体积较大,心肌收缩力更强。女性血管系统较为发达,对血液的供应更加充分。男性红细胞数量多于女性约20%,心脏传导系统在结构上要复杂一些。

心脏位置差异情况

尽管大多数人的心脏位于左侧,但存在两种特殊情况:

1、全内脏反位:即身体内的所有内脏器官位置都与正常位置相反,心脏位于右侧,但这种情况并不影响个体的正常存活。

2、单纯心脏异位:只有心脏位于右侧,其他器官位置正常,这通常意味着存在“左右体轴缺陷”,是一种先天性的发育疾病。

参考资料:
[1]丁文龙,刘学政等.系统解剖学(9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:182-191. [2]高兴亚,朱国庆等.全国高等教育五年制临床医学专业教材精编速览生理学[M].北京:中国医药科技出版社,2018:24.
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