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坐骨神经是哪个部位

吴斌骨科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

坐骨神经是人体最粗大的神经,支配大腿后部、小腿和足部的所有肌肉,起于腰骶部的脊髓,经过臀部、大腿后侧、小腿,止于足部

位置

  • 坐骨神经是人体最粗大的神经,直径约2-2.5厘米,起于腰骶部的脊髓,经过臀部、大腿后侧、小腿,止于足部。
  • 具体来说,坐骨神经为骶丛之延续,经坐骨大孔出骨盆,于梨状肌下缘进入臀部,位于臀大肌的深面,经股骨大转子及坐骨结节之间下行至大腿后中线,在股二头肌与半腱肌、半膜肌之间下降至腘窝。约在股骨中下1/3交界处,坐骨神经分为胫神经和腓总神经。

结构

  • 坐骨神经由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成。这些神经或神经根通过脊柱下部的脊椎阶段中的一系列开口(称为椎间孔)离开锥管,然后结合成一根大神经。
  • 坐骨神经约在股骨中下1/3交界处分为胫神经和腓总神经。胫神经自坐骨神经分出后,在比目鱼肌深面下行,绕内踝后方到足底,包括胫神经肌支、腓肠神经、足底内侧神经、足底外侧神经。

功能

1、感受功能:坐骨神经主要负责下肢的感觉功能,包括大腿、小腿和脚背的感觉。当坐骨神经受到压迫或损伤时,可能会出现下肢麻木、刺痛等不适症状。

2、运动功能:坐骨神经也控制了膝关节和脚踝的运动。如果坐骨神经受损,可能会导致肌肉无力、肌肉萎缩等症状。

3、自主神经功能:坐骨神经也参与了下肢的自主神经功能,包括控制下肢的血管张力、皮肤温度调节等。

日常养护

1、保持良好的坐姿和睡姿:坐姿时应挺直腰背,避免长时间弯腰或扭曲身体。选择有良好支撑的椅子,可以在椅背前放一个合适的靠垫支撑腰背部。睡觉时可选择硬板床,侧卧时双腿间夹个枕头,以减轻腰部和臀部的压力。

2、进行适量的有氧运动:如散步、游泳、瑜伽等,这些运动有助于增强肌肉力量,改善血液循环,减轻坐骨神经痛的症状。但要避免剧烈运动和过度拉伸,以免加重病情。

3、注意腰部和下肢的保暖:根据天气变化及时增减衣物,避免受寒受湿。尤其在运动出汗后,不可立即受凉,应保持干燥,不能久坐或躺卧于凉湿地面。

参考资料:
[1]崔杏芳.实用全科护理技术[M].长春:吉林科学技术出版社.2019.06:292. [2]丁文龙,刘学政.系统解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018:287-289.
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