
流脑的全称应为流行性脑脊髓膜炎,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,可以分为前驱期、败血症期、脑膜炎期。患者会出现类似上呼吸道感染症状、高热和寒战等,具体需要根据疾病所处时期而定。
多数患者会出现低热,一般在37.5-38℃,同时可能伴有咽痛、咳嗽等。通常比较轻微,就像普通的感冒一样很容易被患者忽视。还可能出现鼻塞、流涕等症状,通常是清水样或稍黏稠的鼻涕,持续时间可能较短,一般1-2天。
1、高热和寒战
随病情发展,体温会急剧升高,可达到39-40℃。同时会伴有寒战,患者全身颤抖。这是因为细菌进入血液循环并大量繁殖,释放出内毒素刺激人体体温调节中枢,导致体温迅速上升所致。
2、瘀点、瘀斑

此期具特征性症状的是皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑。瘀点一般是直径1-2mm的小出血点,瘀斑则是较大的片状出血斑,颜色从淡红色到紫红色不等。最早出现在眼结膜和口腔黏膜,随后可在全身皮肤,特别是四肢、躯干等部位出现,并可能会在短时间内迅速增多。
1、剧烈头痛
患者会出现剧烈的头痛,通常是全头部的胀痛或者搏动性疼痛,程度非常严重,可能会难以忍受。这是因为脑膜受到炎症刺激,脑膜上的神经末梢被炎症介质激活传递给大脑所致。
2、呕吐
患者还会同时发生频繁的呕吐,呈喷射状,是因为颅内压升高,刺激了呕吐中枢。呕吐物一般为胃内容物,在严重的情况下,可能会含有胆汁。
3、脑膜刺激征
主要表现为颈项强直、克氏征阳性。患者仰卧位时,托枕部使其头部前屈时会出现颈部抵抗感,下颌不能触及胸部。进行下肢髋关节、膝关节屈曲检查,会因为疼痛和抵抗而伸膝受限。
4、意识障碍
部分患者可能会出现意识障碍,从轻到重表现为嗜睡、昏睡、昏迷等。若达到昏迷程度,是最严重的状态,患者不能被唤醒,对各种刺激都没有反应。这与颅内炎症导致大脑功能受损,脑细胞的代谢和功能受到影响有关。
5、惊厥
该症状多见于儿童,患儿会突然出现全身或局部肌肉的强直性或阵挛性抽搐,双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫等表现。因为儿童的大脑发育尚未成熟,在脑膜炎引起的颅内高压、脑缺氧等刺激下,大脑神经元容易出现异常放电,导致惊厥发作。
1、疫苗接种:是预防流脑的有效手段。根据不同年龄和地区流行情况,选择合适的流脑疫苗进行接种。如A群多糖疫苗适用于6个月至15岁的儿童和青少年,A+C群多糖疫苗则适用于2岁及以上人群,具体可以咨询专业人士。
2、加强个人卫生:勤洗手,是预防许多传染病的关键方式。需用肥皂和流动水洗手,洗手时间不少于30秒,尤其是在接触公共物品后、饭前便后等。
3、避免接触传染源:在流脑高发季节,即冬春季和高发地区,尽量避免前往人员密集的场所,如大型商场、集市等。在接触患者或患者使用过的物品后,要及时洗手并进行消毒处理。