口腔黏膜癌的症状是什么

口腔黏膜癌是一类发生在口腔黏膜的恶性肿瘤，临床上口腔癌一般多表现为口腔黏膜的肿块或者是溃疡表现，一般超过两周症状没有消失和溃疡持续加重，应引起患者的高度警惕，不同部位、不同阶段有着多种症状表现，可分为早期症状、中期症状和晚期症状。如果口腔内出现相关情况且持续时间较长、不见好转甚至有加重趋势，一定要及时就医，进行详细检查，如病理活检等，以便尽早明确病因并采取相应的治疗措施。

早期症状

1、黏膜异常改变

• 口腔黏膜表面会出现白色或红色的斑块、斑点，白色斑块质地往往较硬，用棉签等触碰不易擦去，边界可能不太清晰，与周围正常黏膜对比明显；红色斑点则可能呈现为暗红色，夹杂在正常黏膜色泽中，形状不规则，可单发也可多发。
• 部分患者的口腔黏膜会变得粗糙，用舌头舔舐能感觉到与以往的光滑不同，好像有细微的颗粒感，或者感觉黏膜增厚了，有轻微的隆起、不平整的情况。

2、溃疡形成

出现经久不愈的溃疡，溃疡形态通常不规则，边界不整齐，底部凹凸不平，不像普通溃疡那样边缘较为光滑、底部平整，而且这种溃疡面一般较小，起初可能容易被患者当作是普通的口腔溃疡而未加重视，但经过常规治疗后，很长时间都不见好转，持续数周甚至数月依然存在。

3、轻微疼痛或不适

早期可能仅有轻微的疼痛、不适感，多为隐痛、钝痛，疼痛程度较轻，时有时无，比如在进食刺激性食物、说话时间较长、口腔活动稍多等情况下，疼痛会稍有加重，但往往容易被忽略，以为只是暂时的小毛病。

中期症状

1、肿物与溃疡变化

• 口腔黏膜上开始出现明显的肿物，肿物初期质地较硬，大小不一，形状不规则，可呈结节状、菜花状等，之后会逐渐增大，表面可能变得粗糙，还会出现破溃、出血的情况，破溃后的肿物形成的溃疡面积也不断扩大，深度增加，溃疡处容易渗血，触碰时出血更为明显。
• 这些肿物和溃疡可出现在口腔内的多个部位，如舌、牙龈、颊黏膜、唇等，不同部位出现病变时还会有相应的局部影响，比如发生在牙龈部位会影响牙齿的稳固性等。

2、疼痛加剧与功能影响

• 疼痛变为持续性，且程度明显加重，在咀嚼、吞咽、说话等日常口腔活动时，疼痛都会加剧，使得患者不敢用力咀嚼食物，吞咽变得困难，说话也可能因为疼痛和口腔结构受影响而变得含混不清，对日常生活产生较大干扰。
• 由于肿物的生长和溃疡的破坏，口腔的正常功能受到影响，比如牙齿松动、移位（若涉及牙龈、牙槽骨周围病变），舌头活动受限（病变在舌部时）等情况逐渐出现，进一步影响咀嚼、吞咽和发音等功能。

晚期症状

1、口腔严重破坏

口腔黏膜的肿物持续增大，可占据口腔内较大空间，将正常的口腔结构破坏得面目全非，比如舌体可能被肿物侵犯大部分甚至全部，无法正常行使功能；颊黏膜处的肿物可能使脸颊内外两侧都出现明显的隆起、破溃等，整个口腔呈现出一片混乱、破溃、出血、渗脓的惨状，疼痛剧烈，患者往往难以忍受。

2、口腔功能完全丧失

咀嚼、吞咽、说话等功能基本丧失，患者不能正常进食，只能依靠鼻饲等方式补充营养，也无法清晰表达自己的意思，生活质量受到极大影响。

3、颈部及远处转移表现

颈部淋巴结肿大更加严重，而且癌细胞还可能通过淋巴系统或血液循环向远处转移，比如转移至肺部、肝脏、骨骼等部位，引发相应部位的症状，如咳嗽、胸痛（肺转移时），肝区疼痛、黄疸（肝转移时），骨骼疼痛、病理性骨折（骨转移时）等，此时病情已相当严重，预后较差。