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颞下颌关节位置图

包霆威口腔科副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院三甲复旦榜 A++++

颞下颌关节位置在面部耳前,由关节窝、关节结节、髁突、关节盘等结构组成,具有咀嚼、语言、吞咽等功能。平时注意保护颞下颌关节,避免过度张口,避免进食过硬食物。

位置

颞下颌关节位于耳前,将下颌骨与颅骨(颞骨)连接起来。从体表看,张闭口或者左右移动下颌时,可以明显感觉到这个关节在耳前区域活动。它是人体头面部唯一能够活动的关节,在维持口腔正常功能方面起着关键作用。

结构

1、关节窝和关节结节:关节窝位于颞骨鳞部下方,呈凹形,它容纳下颌骨髁突。在关节窝的前方有一个突起,叫关节结节,其表面覆盖纤维软骨。关节结节在关节运动过程中起到引导髁突运动的作用,特别是在张口和闭口的动作中,髁突会沿着关节结节斜面进行滑动。

2、髁突:是下颌骨的一部分,位于下颌支上端。髁突呈椭圆形,在关节运动时,髁突在关节窝内进行转动和滑动的复合运动,实现下颌骨的多种动作,如开口、闭口、前伸、后退和侧方运动。

3、关节盘:这是位于关节窝和髁突之间的一个纤维软骨结构,呈椭圆形,它将关节腔分为上下两个部分。关节盘的作用非常重要,它可以缓冲关节运动过程中的压力和冲击力,使髁突在关节窝内的运动更加顺畅。关节盘还能够调节关节窝和髁突之间的适应性,保证关节稳定性。

4、关节囊和韧带:关节囊是一个纤维结缔组织囊,包裹着整个颞下颌关节,内表面衬有滑膜,能够分泌滑液,起到润滑关节的作用,减少关节运动时的摩擦。此外,多条韧带加强颞下颌关节的稳定性,如颞下颌韧带、蝶下颌韧带等。

功能

1、咀嚼功能:在咀嚼食物时,颞下颌关节通过复杂运动使下颌骨上下运动、左右研磨,从而让上下牙齿能够充分接触并粉碎食物。

2、语言功能:说话过程中,颞下颌关节的位置和运动方式会根据不同的语音发音要求而改变,从而产生清晰准确的语音。

3、吞咽功能:吞咽时,颞下颌关节的运动有助于引导食物顺利通过口腔进入食管。

颞下颌关节的保护方法

  • 平时避免过度张口,打哈欠时控制幅度,正常张口约三横指宽。咀嚼时双侧交替,防止单侧受力不均,同时避免进食过硬食物。

  • 注重口腔卫生,每日至少刷牙两次并使用牙线清洁牙缝,以防细菌感染扩散至颞下颌关节周边。半年至一年进行一次口腔检查,及时处理咬合不良等问题,以免颞下颌关节承压异常。
参考资料:
庄奇新,李明华主编,侧颅底影像学[M],上海科学技术出版社,2018.20.
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