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取双j管局部麻醉是打哪里

徐玉灿麻醉科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

取双J管时,多数情况下不用进行麻醉,尤其是女性,没有明显不适感。如果比较怕疼或者是男性患者,可以进行局部黏膜麻醉,也就是将局麻药从尿道口注入尿道,通常不用打针注射。如果是非常怕疼的患者,可以采取静脉注射麻醉,通常在手背静脉或前臂静脉

注射位置

一般是通过手臂的静脉进行药物注射,最常见的是在手背或者前臂静脉血管,就像平时输液的位置一样。这是因为手臂静脉位置表浅,易于穿刺,而且药物能够通过血液循环迅速到达全身,发挥麻醉作用。

麻醉过程

麻醉医生会建议开通静脉通道,将药物缓慢推注进入静脉或者通过微量输液泵持续泵入,同时完善心电监护。随着药物进入血液循环,患者会逐渐失去意识,进入麻醉状态,从而在无痛的情况下进行双j管的取出。

静脉麻醉取双j管的注意事项

1、麻醉前:按照要求严格禁食、禁水。通常检查前6-8小时开始禁食固体食物,检查前2-3小时开始禁水,以防止检查过程中发生呕吐、反流,避免误吸等危险情况。备好紧急插管用具及抢救药品,以防出现麻醉药品过敏等风险。由于麻醉后短时间内身体反应能力下降,必须有家属或朋友陪同,方便检查后照顾和观察。

2、麻醉后:患者待麻醉苏醒,生命体征平稳后才可离开。苏醒后可能会有头晕、乏力等感觉,要卧床休息,避免摔倒。检查后先禁食2-3小时,待麻醉药物完全代谢,吞咽功能恢复正常后,可先从少量流食开始,逐渐恢复正常饮食。

参考资料:
张春海,王家磊,高建国,曾涛,李伟编,临床麻醉与疼痛诊治[M],黑龙江科学技术出版社,2022.06,375.
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