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甲亢初期症状

张人玲内分泌科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

甲亢初期症状表现为代谢亢进症状、神经精神症状、心血管症状、肌肉骨骼症状、眼部症状、甲状腺肿大、消化系统症状等。在出现相关症状时,建议及时就医并进行专业的诊断和治疗。

代谢亢进症状

由于甲状腺激素分泌增多,导致新陈代谢加快,患者常感到饥饿,食欲增加,但同时体重却会下降。此外,患者还会出现多汗、怕热的症状,即使在安静状态或温度适宜的环境中也可能大量出汗。

神经精神症状

甲亢初期,患者可能出现焦虑、易怒、情绪波动和失眠等神经精神症状。这些症状可能使患者感到烦躁不安,情绪波动大,且睡眠质量下降。

心血管症状

甲状腺激素对心脏有兴奋作用,因此甲亢初期患者常出现心跳加快(心动过速)、心律不齐,甚至心悸等症状。心率常常超过每分钟100次,长时间可能导致心脏负担加重,引起心脏扩大甚至心力衰竭。

肌肉骨骼症状

甲亢初期,患者可能出现手抖、肌肉无力等症状,尤其是大腿肌肉。长时间下去,可能会影响日常活动。

眼部症状

部分甲亢初期患者会出现眼球突出、视力模糊或复视等症状。眼球突出可能与甲状腺激素对眼部肌肉的影响有关,而视力模糊或复视则可能是由于眼球位置改变或眼肌无力所致。

甲状腺肿大

表现为甲状腺体积增大,可触及一个或多个结节,通常发生在颈部前部,并随吞咽动作上下移动。

消化系统症状

甲亢初期,患者的消化系统可能受到影响,出现大便次数增多、腹泻等症状。消化系统的变化可能导致患者感到不适。

甲亢如何诊断

1、体格检查:医生通过触诊和听诊,检查患者甲状腺是否肿大,质地是否柔软,触诊时是否有震颤,听诊时是否能闻及血管杂音。

2、实验室检查:医生将抽取患者的静脉血进行化验,检测血清总甲状腺素(TT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)以及促甲状腺激素(TSH)的水平,甲亢患者常表现为TT4、TT3、FT4、FT3水平升高,而TSH水平降低。

3、影像学检查:医生通过甲状腺彩超观察甲状腺的大小、形态、血流情况等,有助于判断是否存在甲状腺肿大及结节等病变。

参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰主编.内科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018.
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