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艾滋病皮疹是什么样子

林潮双感染性疾病科主任医师
中山大学附属第三医院三甲全国第45

艾滋病皮疹是艾滋病患者在患病过程中较为常见的皮肤表现,不同阶段和类型的皮疹具有各自的特点,在急性期多为单纯艾滋病所致皮疹,在无症状期和艾滋病期,因艾滋病引起免疫力下降,可出现合并症皮疹

单纯艾滋病皮疹

在艾滋病感染的急性期,通常发生在初次感染HIV后的2-4周,皮疹呈现为细小的、淡红色或暗红色的斑丘疹,这些斑丘疹多为散在分布,可以出现在面部、颈部、胸部、背部、四肢等多个部位,有时也可累及手掌和足底。

艾滋病合并症皮疹

1、真菌性皮疹

艾滋病患者由于免疫功能受损,对真菌的抵抗力下降,容易发生各种真菌性皮肤感染,形成真菌性皮疹,表现为边界清晰的红斑,边缘有丘疹、水疱,中央有脱屑,瘙痒明显。

2、疱疹样皮疹

艾滋病患者容易并发各种疱疹病毒感染,从而出现疱疹样皮疹,表现为成簇的小水疱,水疱壁薄,疱液清亮,周围可有红晕,水疱破裂后可形成浅表溃疡,伴有疼痛和瘙痒感,且容易反复发作。

3、卡波西肉瘤相关皮疹

卡波西肉瘤是艾滋病患者较为特异的肿瘤表现,皮疹通常表现为紫色或紫红色的斑丘疹、斑块或结节,可单个或多个出现,这些病变多发生在皮肤表面,常见于四肢、面部、口腔黏膜、生殖器等部位。

怎么检查皮疹是否由于艾滋病引起的

  • HIV抗体检测:通过抽取患者的血液样本,进行HIV抗体检测,这是判断患者是否感染艾滋病病毒最直接、最准确的方法,需要注意的是,HIV抗体产生需要一定的时间,应在感染后6-8周进行检测。
  • HIV核酸检测:对于疑似艾滋病感染但抗体检测阴性的患者,可进行HIV核酸检测,该方法通过检测患者血液中的艾滋病病毒RNA或DNA,可更早地发现病毒感染。
  • 组织病理学检查:对于难以诊断的皮疹,可进行组织病理学检查,通过取皮疹部位的皮肤组织进行显微镜观察,可明确皮疹的病理类型及是否与艾滋病有关。
参考资料:
[1]樊超编著.皮肤病诊疗与传染病防治[M].天津.天津科学技术出版社.2020.
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