脊髓灰质炎的症状

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病，主要症状在不同时期有所差异，前驱期以发热、消化道不适为主，瘫痪前期会再次出现发热，而后会逐渐发展至瘫痪期、恢复期、后遗症期。

前驱期

1、发热：通常克表现为低热或中度发热，体温一般在37.5-38.5℃，少数患者体温可高达39℃以上，持续1-4天，常伴有乏力、多汗等症状。

2、消化道不适：较为常见，如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等，可能会被误诊为胃肠型感冒或消化不良。

3、呼吸道异常：部分患者会出现类似上呼吸道感染的症状，如咳嗽、流涕、咽痛等，一般症状较轻。

瘫痪前期

1、再次发热：前驱期症状消失后1-6天，体温再次上升，可达至40℃，形成双峰热型，这是脊髓灰质炎的典型热型表现之一，但也有部分患者只出现一次发热。

2、神经系统症状：患者常出现头痛、烦躁不安、嗜睡、肢体疼痛等症状，疼痛可表现为肌肉酸痛，多见于四肢，尤其是下肢，活动或触摸时疼痛加重，常因疼痛而拒绝活动肢体，婴儿则表现为哭闹不安。此外，还可能出现感觉过敏，轻微刺激即可引起强烈反应。

瘫痪期

1、肢体瘫痪：通常在发热后的2-7天内出现，多发生在下肢，其次为上肢，可为单侧或双侧。瘫痪特点是不对称性、弛缓性，即肌肉松弛无力，肌张力降低，腱反射减弱或消失。患者不能站立、行走或抬手，严重者可累及颈部、胸部、腹部等肌肉，导致呼吸困难、吞咽困难等。

2、延髓型瘫痪：又称球麻痹，是病情较为严重的一种类型，主要累及延髓的神经核团，可出现呼吸不规则、呼吸暂停、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等症状，严重时可危及生命。

恢复期

一般在瘫痪后的1-2周开始，瘫痪肢体的肌肉逐渐恢复力量，腱反射也逐渐恢复，肢体活动能力逐渐改善。恢复的顺序通常是先下肢后上肢，先大肌肉群后小肌肉群。

后遗症期

1、肢体畸形：如果在发病后的1-2年仍有肌肉功能未恢复，就会出现后遗症，常见的有马蹄内翻足、外翻足、脊柱侧弯等，严重影响患者的肢体外观和运动功能。

2、肌肉萎缩：长期瘫痪的肢体肌肉由于缺乏运动，会出现明显的萎缩，肌肉体积变小，力量减弱，导致肢体变细、无力。