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胃、十二指肠溃疡的症状

张昊消化内科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

胃、十二指肠溃疡是消化系统比较常见的疾病,二者之间症状各有特点,但也存在相似之处。胃溃疡多见胃部灼烧痛、食欲不振、餐后饱胀,而十二指肠溃疡多见上腹痛、反酸等。建议有上述症状时,应及时前往医院检查明确疾病类型。

胃溃疡的症状

1、胃部灼烧痛:胃溃疡一般是胃酸和胃蛋白酶腐蚀胃黏膜引起的,患者胃部会有灼烧感,若反应较为激烈,则表现为灼烧痛。疼痛可能表现为餐后痛,餐后半小时疼痛开始,至下一次餐前消失,反复发作。

2、食欲不振:患者可能因为胃溃疡引起的各种不适,对食物的兴趣减弱,若进食后出现不适,可能会加剧这种情况,进而造成食欲不振。

3、餐后饱胀:患有胃溃疡期间,患者的胃酸可能分泌较多,导致食物进入胃部后被过度消化,产生气体,因此在进食后可能会出现饱胀感。

4、嗳气:胃溃疡患者因为消化功能受损,会导致胃部产生较多的气体,这些气体通过胃部的蠕动,向上排出体外,易发生嗳气。

5、出血:严重的胃溃疡可能导致出血,呕出的物质可能带有暗红色或咖啡色,或者排出的粪便呈现黑色,长期或频繁出血可能导致贫血,出现疲劳、虚弱、头晕等症状。

十二指肠溃疡的症状

1、上腹痛:空腹时,十二指肠黏膜受到的刺激更剧烈,患者上腹可能感到钝痛、绞痛、灼烧痛等,具有周期性和节律性。典型症状为空腹时上腹痛,疼痛通常位于脐部以上。

2、反酸:患者的胃酸、胆汁通常分泌较多,可能发生反流,严重时会反流至食管,进而造成患者有反酸的感觉。患者口腔里有发酸的感觉。

3、体重增加:部分十二指肠溃疡患者进食后可以缓解上腹痛,所以食欲有可能提升,进食量也随之增长,造成体重增加。

4、恶心和呕吐:当十二指肠溃疡引起幽门部水肿或者痉挛时,会导致胃内容物排空受阻,出现恶心和呕吐的症状。可能会伴有头晕、流口水等症状,呕吐物可带有酸臭味。

温馨提示

  • 规律进食:保持固定的用餐时间,定时定量,有助于维持消化液分泌的正常节律。尽量做到每日三餐或根据医嘱少食多餐,避免长时间空腹或过度饱腹。
  • 戒烟戒酒:烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害,影响溃疡的愈合。吸烟会使黏膜血管收缩,减少血液供应,而饮酒会直接刺激黏膜,增加消化液的分泌。
  • 注意情绪调节:精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素可能影响胃肠功能,加重溃疡症状。日常应通过各种方式缓解压力,如听音乐、看电影等。
参考资料:
[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016. [2]张声生,唐旭东,黄穗平,等.慢性胃炎中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中华中医药杂志,2017.
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