有来医生有来医生
有来医生

过敏的皮肤表现有哪些

赵敬军皮肤科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

过敏是机体对某些外界物质产生的过度免疫反应,在皮肤上会呈现出多种表现,常见的包括红斑、丘疹、风团等皮疹,还有感觉异常,比如瘙痒等

皮疹

1、红斑:是皮肤过敏最常见的表现之一,通常为局限性的皮肤发红,边界可清晰或模糊,形状不规则。红斑可大可小,小的如针尖至绿豆大小,大的可融合成片,覆盖大面积皮肤。

2、丘疹:表现为高出皮肤表面的局限性实质性损害,直径一般小于1厘米,颜色可与周围皮肤相同或略红,形态多样,可为圆形、椭圆形或多角形,质地较硬,有时顶部可见小水疱或脓疱。

3、风团:又称风疹块,是一种暂时性、水肿性、隆起性的皮肤损害,大小不一,形态不规则,常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹,但新的风团可此起彼伏,不断发生。风团通常伴有剧烈瘙痒,是荨麻疹的典型表现。

瘙痒

1、程度不一:瘙痒是皮肤过敏的突出症状,程度因人而异,可为轻度瘙痒,仅在安静或夜间时稍有感觉;也可为重度瘙痒,难以忍受,患者会不自觉地搔抓,导致皮肤破损、出血,进一步加重病情。

2、瘙痒特点:可呈持续性或间歇性发作,常因接触过敏原、受热、搔抓等因素而加重。有些患者可能仅在接触过敏原的局部皮肤出现瘙痒,而有些患者则可能出现全身性瘙痒。

疱疹

1、水疱:皮肤过敏时,表皮内或表皮下可形成含有液体的腔隙,即水疱。水疱一般较小,直径通常在1厘米以下,疱液清澈或微黄,疱壁紧张发亮,周围可有红晕。

2、大疱:若水疱直径大于1厘米,则称为大疱。大疱通常是由于过敏反应较严重,皮肤组织水肿明显,液体聚集形成较大的腔隙。大疱的疱壁较薄,容易破裂,破裂后可形成糜烂面,易继发感染。

溃烂

1、渗出:在皮肤过敏的急性期,由于皮肤血管通透性增加,血浆等成分可渗出到皮肤表面,形成渗出液。渗出液通常为淡黄色清亮液体,有时可因混有少量血液而呈淡红色。

2、结痂:渗出液干燥后会在皮肤表面形成结痂,结痂的颜色可因渗出液的成分不同而有所差异,可为淡黄色、黄褐色或黑褐色。结痂可保护创面,但如果痂下发生感染,可能会导致痂皮增厚、不易脱落。

剥脱样变

1、皮肤干燥:过敏反应可导致皮肤的屏障功能受损,皮肤水分流失增加,出现皮肤干燥的情况。皮肤变得粗糙、紧绷,缺乏光泽,有时还会伴有细小的裂纹。

2、脱屑:皮肤干燥后,角质层细胞会脱落形成鳞屑,表现为细小的白色或灰白色鳞屑,如雪花状,可附着在皮肤表面,也可在搔抓或摩擦后脱落。

苔藓样变

1、外观特点:长期反复的皮肤过敏和搔抓刺激可导致皮肤苔藓样变,表现为皮肤增厚、粗糙,皮纹加深、增宽,形似苔藓。苔藓样变通常发生在经常搔抓的部位,如颈部、肘部、腕部、踝部等。

2、伴随症状:苔藓样变部位的皮肤颜色可加深,呈暗褐色或灰褐色,常伴有剧烈瘙痒,且瘙痒在夜间或情绪紧张时加重,形成瘙痒-搔抓-苔藓样变-更瘙痒的恶性循环。

温馨提示

  • 建议应通过过敏原检测或仔细观察过敏发作的规律,明确自己的过敏原,如食物、花粉、尘螨、动物毛发等,并尽可能避免接触。
  • 如对某种食物过敏,需严格禁食该食物及可能含此成分的制品;对花粉过敏者,在花粉传播季节应减少外出时间,尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高时,外出时佩戴口罩、眼镜等。
参考资料:
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
皮肤科医生推荐