有来医生

食道痉挛的最明显的表现

周中银消化内科主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

食道痉挛是以食管蠕动协调性异常为动力特征的食管运动障碍性疾病,其最明显的表现主要包括胸骨后疼痛、吞咽困难、精神紧张等,如果出现上述症状,应及时就医,明确诊断,以便采取合适的治疗措施。

胸骨后疼痛

  • 这是食道痉挛最常见的症状,疼痛轻重不一,可能放射至颈部、肩胛及上肢,有时与心绞痛症状相似。
  • 老年患者常出现前胸部疼痛,并且向背部及肩胛部放射。疼痛可由于进食过热或者过凉而诱发,不一定与吞咽动作相关。

吞咽困难

  • 食道痉挛时,食管腔会缩小,导致吞咽任何食物都变得困难,包括液体和固体。
  • 患者可能还会出现反食、烧心等症状,食管内食物可能反流入鼻腔部。

精神紧张

  • 精神紧张也是食道痉挛的一个重要表现,过度劳累、精神紧张等均可干扰大脑皮层高级神经的正常活动,影响自主神经功能,进而引发食道痉挛。
  • 有些患者因为惧怕吞咽困难和疼痛,而有畏食的情绪,长期发展可能导致营养不良和体重下降。少数食道痉挛患者在吞咽时还可能发生晕厥,称为吞咽性晕厥或食管性晕厥。

食道痉挛注意事项

  • 饮食:避免坚硬、黏性、辛辣、油腻、生冷及刺激性食物,如坚果、糯米制品、辣椒、油炸食品、冰淇淋等。选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。进食时应细嚼慢咽,避免暴饮暴食,以免加重食管负担。

  • 情绪管理:保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。可通过听音乐、散步、与亲友交流等方式缓解压力,有助于减轻食道痉挛的症状。

  • 运动:适度进行有氧运动,如慢跑、游泳、瑜伽等,有助于增强体质,提高抵抗力。避免剧烈运动,以免加重食管痉挛。
参考资料:
[1]杜炜.食道痉挛性狭窄食管支架置入术的个案护理[C].首届岭南内科大会论文集.2013:227-228.
消化内科医生推荐