
胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,包括直接胆红素和间接胆红素,主要会出现皮肤和巩膜发黄、尿色改变、粪便颜色改变等症状。

当血液中胆红素浓度升高时,首先会在皮肤和巩膜上体现出来。通常从身体上部开始出现,逐渐蔓延至全身。皮肤颜色可能会从淡黄色变为深黄色,甚至呈现出金黄色或黄绿色。
巩膜发黄比较容易观察,正常的眼白是瓷白色,胆红素升高后会变成淡黄色、深黄色,严重时整个眼白都被染黄。

尿液颜色会变深,呈浓茶样。因为胆红素需要通过肾脏排泄,当血液中胆红素增多时,经过肾脏过滤后,尿液中的胆红素含量也会增加,使尿液颜色发生变化。
正常的尿液颜色一般是淡黄色或透明色,胆红素升高后,尿液可能会变成深黄色、琥珀色甚至接近棕色。

大便颜色可能会变浅,呈灰白色或陶土样。因为胆红素进入肠道后,经过一系列反应会使粪便呈现正常的棕黄色。当胆红素排泄途径出现问题,如胆道梗阻时,胆红素不能正常进入肠道,大便就会失去正常的颜色,明显变浅。
胆红素高可能会引起恶心、呕吐、食欲不振和腹胀等消化系统症状。这是因为胆红素升高往往反映了肝脏、胆囊或胆管等器官的功能异常,这些器官的病变会影响胆汁的分泌和排泄,进而影响脂肪的消化和吸收。
部分患者会出现皮肤瘙痒的症状,而且可能会比较严重。这是因为胆红素升高后,胆盐会在皮肤沉积,刺激皮肤内的感觉神经末梢,引起瘙痒。
程度因人而异,有些可能只是轻微的瘙痒,而有些会感觉难以忍受,不停地搔抓皮肤,甚至可能导致皮肤破损、继发感染。
疼痛的性质可以是隐痛、胀痛或钝痛。这是因为病变的肝脏组织、胆囊或胆管受到炎症、压力增高等因素的刺激,神经末梢将疼痛信号传递给大脑。