妊娠32周时羊水指数正常范围在50-240mm,超出或小于该指标均为异常情况,需要积极配合医生做进一步检查,以明确羊水情况,并评估胎儿状况。羊水指数具体情况可参考下表:
妊娠32周羊水指数处于50-240mm是正常状态,此时羊水为胎儿提供适宜的生存环境,能缓冲外界压力,保护胎儿免受机械性损伤。同时维持胎儿体温稳定,利于胎儿的肢体活动和肌肉骨骼发育。
当出现羊水过少,即羊水指数<50mm时,胎儿生存环境恶化,可能导致胎儿肢体与羊膜相连,造成胎儿肢体离断。因羊水缓冲作用减弱,外界压力易使胎儿受到压迫,还影响胎儿肺部发育,增加胎儿窘迫风险。
羊水指数≥240mm为羊水过多,过多羊水会使子宫张力过高,引发孕妇呼吸困难、下肢水肿等不适,还可能导致胎位异常、早产,在分娩过程中易出现胎膜早破、脐带脱垂等情况,危及胎儿生命安全。
1、羊水过少:羊水过少时需密切观察胎儿状况,可通过超声检查等手段,频繁监测胎儿心率、胎动及生长发育指标,孕妇还可在医生指导下合理增加饮水或静脉输液,以改善胎盘灌注,促进羊水生成。
2、羊水过多:若羊水过多由孕妇糖尿病、母儿血型不合等疾病引起,需积极治疗原发病,如糖尿病患者控制糖摄入,并遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液等,或是经穿刺放羊水。