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便秘的症状表现

肖军消化内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

便秘是一种排便困难的感觉,如果患者发生便秘,可出现排便次数减少、排便困难、大便性状改变、腹部不适、食欲减退等症状,建议前往医院诊断,给予治疗,缓解症状。

  • 排便次数减少:排便次数发生改变,明显减少,一般一周内少于三次,有些患者可能连续几天或者一周都无法排便。
  • 排便困难:排便时间长、排便时感觉有障碍,排便后仍有粪便未排尽的感觉,需要用力或过度用力才能排便,而且效果还不明显。
  • 大便性状改变:常排出干燥、成块或硬结的粪便,粪便形状不正常,可能是颗粒状、羊粪状或者香肠状,表面有裂痕,每次排出的粪便量也比较少。
  • 腹部不适:当粪便无法正常排出时,在肠道滞留,可引起腹胀和腹痛,腹部不适感可在大便排出后得到缓解。
  • 食欲减退:部分患者持续存在便秘,导致消化系统紊乱,出现食欲减退。
  • 其他症状:少数患者可出现便溏或黏液便,便秘长期存在时还可引起失眠、烦躁、多梦等症状。

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便秘的缓解方法

1、调整生活方式:

  • 增加膳食纤维的摄入,多吃芹菜、香蕉、苹果等高纤维食物。
  • 每日保持2000毫升饮水量,以增加粪便湿润度,促进其排出。
  • 餐后可适当运动,如散步、慢跑等,每天至少运动30分钟。

2、药物治疗:

  • 可选择聚卡波非钙片、聚乙二醇4000散等药物,一般2-8小时后会排出液体性粪便。
  • 甘油栓、开塞露等也可应用,尤其适合年龄大、痔疮等便秘者。

3、手术治疗:

  • 适合保守治疗方式无效时,且症状较为严重,影响日常工作生活者。
  • 但需注意手术治疗有一定的复发率,患者术后注意护理。


参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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