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尿酸高的痛风石什么症状

杨铁生风湿免疫科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

尿酸高的痛风石,是长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节或软组织中沉积而形成的。主要表现为关节包块,同时伴有关节疼痛、皮温升高、皮肤破溃等症状。对于出现疑似表现者,应立即就诊。

关节包块

  • 随着尿酸盐的沉积,关节部位可能形成明显的包块或结节。包块大小不一,小的如米粒,大的可如鸡蛋,通常为突出于皮肤表面的硬结节,颜色多为白色或黄白色。
  • 这些结节在手指、足趾等小关节处尤为明显,可使关节变形,影响外观和功能。

关节疼痛

  • 痛风石容易在关节周围形成结晶,对周围神经造成刺激,引发关节肿痛、压痛等症状。
  • 疼痛程度因个体差异而异,但通常较为剧烈,尤其在夜间或清晨更为明显,严重影响患者的睡眠和日常生活。

皮温升高

痛风石所在的关节部位可能出现发红、肌肤温度升高等症状,这是尿酸盐结晶刺激周围组织,引发炎症反应所致。

皮肤破溃

当痛风石增大到一定程度时,可使皮肤变薄、破溃。破溃后可流出白色或黄白色的尿酸盐结晶,伤口不易愈合,容易感染。皮肤破损处周围可出现红肿、疼痛等炎症反应。

关节功能障碍

随着痛风石的增大,会对关节造成压迫,导致关节活动范围减小、灵活性下降等关节功能障碍症状。严重时甚至影响患者的行走或日常活动能力。

温馨提示

  • 改善饮食:高嘌呤食物会进一步升高血尿酸水平,加重痛风石。应避免食用沙丁鱼、凤尾鱼、虾蟹、肉汤等高嘌呤食物。

  • 加强保护:痛风石最常出现在关节周围,要加强保护,避免过度活动和受伤。在进行日常活动时,如行走、上下楼梯等,要尽量减轻关节的负担。

  • 规律作息:保持充足的睡眠和规律的作息时间对痛风石的控制非常重要。每晚睡眠7-8小时左右,有利于身体的新陈代谢,包括尿酸的代谢。熬夜会打乱身体的生物钟,影响尿酸的排泄,可能导致血尿酸水平升高,加重痛风石的症状。
参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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