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乳癌最多发生在乳房的哪个部位

邱立新肿瘤内科副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院三甲全国第28

乳癌是指乳腺癌,一般最多发生在乳房的外上象限,约占所有乳腺癌的一半以上,但也可能发生在乳房的其他部位,如乳腺内上象限、中央区等,因此应定期筛查预防,特别是有乳腺癌家族史的人群。

乳腺外上象限

1、发病率:乳腺外上象限是乳腺癌最常见的发病部位,约占所有乳腺癌病例的50%以上。

2、原因:此区域乳腺组织丰富,受激素影响较为显著。长期的激素刺激可能导致细胞异常增生,进而形成肿瘤。

其他象限及部位

1、乳腺内上象限:发病率次于外上象限,当此区域发生癌变时,可能会影响到乳房内侧的淋巴回流,增加癌细胞转移的风险。

2、乳腺中央区:包括乳头、乳晕及其周围区域。此处发生乳腺癌时,症状可能相对较早被发现,如乳头溢液、乳头凹陷等。若肿瘤侵犯乳头或乳晕下组织,还可能导致乳头皮肤改变。乳晕下区也是乳腺导管汇集的部位,约有12%的乳腺癌发生在此区域。

3、乳腺外下象限:虽然相对较少见,但此区域的乳腺癌在早期可能较难察觉。一旦发现,肿瘤可能已经有一定的体积,影响治疗效果。

4、乳腺内下象限:相比其他象限,此区域的乳腺癌发病率较低。

5、乳腺全乳弥漫性:少数情况下,乳腺癌可呈弥漫性分布于整个乳房。这种情况往往病情较为复杂,诊断和治疗难度较大。

乳腺癌的预防与筛查

  • 乳房自检:女性应定期进行乳房自检,观察乳房外观、触摸有无肿块。
  • 选择合适的内衣:避免内衣过紧或过松,减少对乳房的压迫。
  • 避免长期服用含雌激素的药物或保健品:减少接触放射性物质和化学毒物。
  • 定期筛查:定期进行乳腺X线检查、乳腺超声或核磁共振成像等医学影像学检查,以早期发现乳腺癌。
参考资料:
[1]王辰主编.葛均波.徐永健.内科学(9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018.
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