反流性食管炎LA-A级严重吗，怎么治疗

反流性食管炎按LA分级标准分为A至D四级，用来描述食管黏膜受损的程度，其中A级表示最轻度的食管炎，损伤长度小于5mm，通常不严重。大多数患者可无症状，部分可有轻度烧心、反流、上腹痛等症状，仍然需要适当治疗以缓解症状并防止病情进展，如药物治疗、手术治疗。

1、药物治疗

• 抑酸药：如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂，能够抑制胃酸分泌，从而减少胃酸的产生，可以降低胃酸对食管黏膜的刺激和损伤，缓解反流性食管炎的症状。
• 促胃动力药：如莫沙必利、多潘立酮等，作用于胃肠道的平滑肌，增加胃肠道的蠕动能力，促进胃排空，进而减少胃内容物反流至食管。
• 黏膜保护剂：如铝碳酸镁、硫糖铝等，药物能够覆盖在食管黏膜表面，形成一层保护膜，从而隔绝胃酸、胃蛋白酶等消化液对食管黏膜的侵蚀，同时还能够促进食管黏膜的修复和溃疡的愈合。

2、手术治疗

对于经保守治疗无效或需长期服用药物治疗的患者，可考虑手术治疗，如胃底折叠术、胃固定术等。

反流性食管炎患者日常需要注意什么？

1.以清淡易消化饮食为主，减少高脂肪、辛辣、酸性食物和咖啡、酒精等可能诱发反流的食物摄入。

2.每顿饭不要吃得过饱，保持7-8分饱，吃完饭不要马上躺下，建议饭后保持直立姿势至少2-3小时。

3.睡前3个小时不要吃东西，睡觉时可使用枕头使上半身略微抬高，建议在15-20cm，有助于减少夜间反流。

4.即使症状得到控制，也应定期复查，可以遵医嘱在3-6个月复查一次，完善胃镜检查、食道钡餐检查等，以监测病情变化。