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双上颌窦炎症状有哪些

何刚迅耳鼻咽喉科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4

双上颌窦炎指的是双侧上颌窦炎,是上颌窦鼻腔开口处的黏膜水肿,阻塞了窦腔内分泌物的排出导致。患者会因此出现鼻塞、流涕、嗅觉减退等多种异常表现。对于出现疑似症状者,应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。

鼻塞

上颌窦炎导致鼻甲黏膜肿胀或形成鼻息肉,以及脓涕过多或过黏稠,从而引起鼻塞。鼻塞的程度轻重不一,可表现为间歇性、交替性鼻塞,随着病情进展,也可能发展为持续性鼻塞。

流脓涕

鼻涕通常呈黄色或灰绿色,容易从前鼻孔擤出,尤其在低头时脓涕的量会增多。鼻涕的量一般较多,患者需要频繁地擤鼻涕。如果鼻涕不能及时排出,向后倒流进入咽喉部,会引起咽部异物感、咳嗽等症状。

嗅觉减退

由于炎症累及嗅区黏膜,导致嗅区粘膜肿胀或鼻腔粘膜肿胀鼻息肉阻碍携带溴素的气体接触嗅粘膜,从而引起嗅觉减退。这种嗅觉减退通常是暂时性的,但如果炎症长期不愈,嗅区黏膜发生不可逆的损伤,可能会导致嗅觉丧失。

头痛

头痛是由于炎症刺激窦腔黏膜的神经末梢,或窦腔内脓液积聚、压力增高所致。通常位于前额部,表现为胀痛或钝痛,在晨起时较轻,午后逐渐加重。

面部胀痛

由于炎症导致上颌窦内有积液、积脓,以及炎症引起的黏膜肿胀和周围组织的充血,患者会感到面部胀痛或不适,特别是在上颌区域。

发热

炎症发作时,由于炎性介质作用,体温调节中枢受影响,导致体温升高。体温一般在38-39℃左右,部分患者更高,可伴有寒战、乏力、肌肉酸痛等症状。

温馨提示

  • 保持卫生:积极刷牙漱口,避免用手抠鼻子。同时保持鼻腔干燥,避免游泳、潜水等活动,以防止水进入鼻腔引发感染。

  • 防寒保暖:患者要注意身体的保暖,避免受寒着凉引起感冒。因为感冒会加重鼻塞、流鼻涕等症状,导致病情加重。

  • 正确擤鼻:鼻塞多涕时,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤。避免大力擤鼻,以免鼻黏膜受损。
参考资料:
莫宏兵,卢晓蕾,刘佳,尹炜炜,董志旭.五官科疾病诊断与治疗[M].2022.
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