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胎心监护多少算正常范围

梁菲产科副主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

胎心监护是指使用胎心率电子监护仪将胎心率记录下来,从而判断胎儿的情况,一般正常值是胎心率基线110-160次/分,>160次/分为胎儿心动过速,<110次/分即为胎儿心动过缓,相关数值可以参考下方表格。

1正常范围

  • 正常的胎心监护数值一般在胎心率基线110-160次/分,这一范围是胎儿在宫内正常生理状态下心率的标准区间。在这个范围内,说明胎儿的心脏功能正常,氧气供应充足,没有出现缺氧等异常情况。
  • 需注意,在进行胎心监护时,反映的是10分钟内胎心率的平均水平,并且需要观察2分钟以上,以此来准确判断胎儿的心率状态。

2胎儿心动过速

1、胎儿活动剧烈:胎儿在宫内活动过于剧烈导致短暂缺氧等情况,也可能引发胎儿心动过速。这种情况需要进一步观察和分析,若持续时间过长或伴有其他异常,可能提示胎儿存在潜在危险。

2、母体发热:比如母体发热时,胎儿的心率可能会相应升高,因为母体体温升高会影响胎儿的内环境,会使得胎心率>160次/分,需要使用温热的毛巾进行温水擦浴,帮助母体降低温度,从而减慢胎儿心率。

3胎儿心动过缓

1、心脏发育异常:胎儿心动过缓可能是胎儿心脏发育异常的信号,如先天性心脏病可能导致胎儿心率低于正常范围。

2、严重的胎儿窘迫:如长时间的缺氧,也会使心率下降。胎盘功能不良,无法为胎儿提供充足的氧气和营养,也可能是胎儿心动过缓的原因之一。

注意事项

  • 检查前孕妇应尽量排空膀胱,因为膀胱充盈可能会让孕妇感觉不适,并且可能会对子宫产生一定的压迫,影响胎儿的活动和胎心监护的结果。
  • 胎心监护时,孕妇一般采取半卧位或侧卧位,这样的姿势可以避免孕妇平躺时增大的子宫压迫下腔静脉,导致回心血量减少,从而影响胎盘的血液循环和胎儿的氧气供应。
  • 要减少外界因素对胎心监护设备的干扰,手机等电子设备应尽量远离监护仪,因为可能会发出电磁信号,干扰监护仪对胎心信号的接收和记录。
参考资料:
[1]郎景和主编,刘德培,王辰.中华医学百科全书临床医学妇产科学 2[M].北京.中国协和医科大学出版社.2022.39. [2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版.北京.人民卫生出版社.2018.53.
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