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子宫韧带的位置和作用

陆鹏荣妇科副主任医师
复旦大学附属妇产科医院三甲复旦榜 A

子宫韧带一共有四对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带,主要围绕在子宫的周围,共同起到固定以及支持子宫的作用,有利于维持子宫的正常生理功能

阔韧带

1、位置:阔韧带是一对翼状的双层腹膜皱襞,包含骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、卵巢系膜、输卵管系膜。位于子宫两侧,从子宫侧缘向两侧延伸至盆壁,其内侧缘与子宫体和子宫颈的侧缘相连,外侧缘则到达骨盆侧壁。上缘是游离的,包围着输卵管,下缘与盆底和子宫颈旁组织相连。

2、作用:主要起到限制子宫向两侧移动的作用,像围栏一样,将子宫固定在盆腔中央的位置。阔韧带内还含有丰富的血管、神经、淋巴管和大量疏松结缔组织,为子宫、输卵管等提供了营养支持和神经支配,保障了正常生理功能。同时阔韧带也对这些组织起到了保护作用。

圆韧带

1、位置:圆韧带是一对由平滑肌和结缔组织构成的条索状结构,它起始于子宫角的前面、输卵管近端的稍下方,然后向前外侧弯行,穿过腹股沟管止于大阴唇前端。

2、作用:主要维持子宫前倾位置,就像绳子一样,牵拉着子宫,使子宫保持前倾状态,这种前倾状态对于正常的生殖功能较为重要,如有利于精子顺利通过子宫颈进入子宫,同时也有助于受孕后的胚胎着床。

主韧带

1、位置:主韧带又称为子宫颈横韧带,位于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间,它是一对坚韧的平滑肌和结缔组织纤维束。

2、作用:主要作用是固定子宫颈的位置,防止子宫脱垂,子宫颈在盆腔中的位置很关键,主韧带就像两根坚固的支柱一样,支撑着子宫颈,承受着子宫的大部分重量,使子宫颈保持在正常的位置,避免因各种因素,如分娩损伤、长期腹压增加等,导致子宫颈向下移位。

宫骶韧带

1、位置:宫骶韧带起自子宫颈和子宫体交界处后面的上侧方,向两侧绕过直肠两侧,终止于第 2、3 骶椎前面的筋膜。

2、作用:宫骶韧带向后向上牵引子宫颈,协同圆韧带维持子宫的前倾位置,它与圆韧带从不同方向对子宫进行牵拉,保证子宫处于前倾前屈的最佳位置,有利于子宫的正常生理功能,比如在月经期,有助于经血的顺利排出。

怎么预防子宫韧带松弛

1、适度运动:通过瑜伽、普拉提等温和的运动方式,可以增强核心肌群和盆底肌的力量,有助于提升子宫韧带的张力。

2、盆底肌锻炼:可进行凯格尔运动,像憋尿一样,收缩3-5秒后放松,每组10-15次,每天进行3-4组,可逐渐增加次数和时间。这种运动可以增强盆底肌肉的力量,能够为子宫韧带提供更好的支撑。

3、避免重体力劳动:长期从事重体力劳动时,尤其是进行负重作业,会导致腹腔内压力增高压迫盆腔内的脏器,使其受压发生移位,导致盆底肌肉和韧带过度拉伸,从而出现韧带松弛情况。

参考资料:
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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