内科科室相关科普
老年人体味比较重是什么原因
刘红亮
副主任医师
老年病科
老年人体味比较重可能由多种因素所引起,包括生理、环境和健康状况等,以下是一些可能导致老年人体味重的常见原因:
1、代谢的变化:随着年龄的增长,人体的新陈代谢速度越来越慢,汗腺和皮脂腺的分泌也会减少,导致皮肤表面的细菌和汗液在皮肤上停留的时间增加,可能会引起体味加重;
2、荷尔蒙的变化:老年人的荷尔蒙水平可能发生变化,特别是女性在更年期的时候,雌激素水平下降,可能会导致气味增加;
3、营养不良:营养不良或者饮食不合理可能会导致体味的增加,比如摄入过多的香料、油脂,或者食用海鲜等容易产生刺激性气味的食物;
4、慢性疾病:很多慢性疾病,比如糖尿病、肾脏疾病、肝脏疾病,都可能会导致体内代谢产物的聚集和堆积,引起体味的增加;
5、药物的副作用:一些药物可能会影响汗腺的分泌,或者改变体味,导致体味的增加,比如某些抗生素、抗精神病类药物等;
6、个人的卫生:老年人由于身体机能的下降,可能无法像年轻人那样保持良好的个人卫生习惯,导致皮肤上的细菌和汗液积聚,产生一些异味;
7、环境因素:比如高温、潮湿的环境,可能导致老年人出汗增多,增加了体味的可能性。
如果老年人的体味异常明显,并且长期、持续存在,这时候建议到医院进一步就诊,看看是否存在一些潜在的健康问题,如上所述的一些疾病。并且根据具体的情况采取相应的调节措施,比如改善饮食习惯、增加运动量、保持良好的个人卫生习惯等。
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肾虚脾虚怎么调理最快
刘红亮
副主任医师
老年病科
要想调理好脾虚和肾虚,要从饮食、运动、休息和中医中药这几个方面综合来入手,这样才能够调理得更快。脾虚、肾虚是中医里常说的一种体质状态,脾虚以后,营养吸收和水液运化就可能受到影响,肾虚则关系到先天的元气和生长发育。具体如下:
1、饮食:在饮食方面,多吃一点温补脾肾的食物,如羊肉、枸杞子、薏米和山药等,但是要避免一些寒凉和湿热的食品,不然可能会更伤及脾肾;
2、运动:应当选择适度的、不过度耗损体力的活动,促进气血的运行、增强脾肾的功能。可以选择快走、慢跑、游泳、骑自行车等运动,每天≥0.5小时,每周≥5天;
3、休息:休息也很关键,要保证有充足的休息时间,这样脾肾虚才能够慢慢地恢复;
4、中医药:比如金匮肾气丸、四神丸、脾肾两助丸、附子理中丸等,这些中成药需要在医生的指导下使用,同 时也可以调理脾肾。
总之,调理脾虚、肾虚要从全方位综合进行调理,饮食、运动、休息和中药都得配合好,这样才能够更有效地调理,改善脾虚、肾虚的症状,让身体更加健康。
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肺水肿如何处理
邢春清
副主任医师
中医科
处理肺水肿需减少患者活动,保持安静舒适环境以减轻心脏负担,并进行心理安抚,让患者放松心情,期间还可调整体位以减少静脉回流,注意确保患者呼吸舒畅。
1、减少活动:
让患者保持安静,避免剧烈运动,因为活动会增加心脏的负担,导致肺水肿症状加重,尽量为患者创造一个安静舒适的环境,减少外界因素对患者的刺激。
2、心理安抚:
患者可能会因为呼吸困难等症状而感到焦虑和恐惧,这种情绪会进一步加重病情,所以要对患者进行心理安慰,通过温和的语言、轻柔的动作等方式,让患者尽量放松心情,以减轻心理压力对身体的不良影响。
3、调整体位:
让患者采取端坐位、双腿下垂,这种体位有助于减少静脉回流,降低心脏的前负荷。因为当患者端坐时,下肢的血液在重力作用下积聚,使得回心血量减少,从而减轻心脏负担,缓解肺水肿的症状。
4、保持呼吸道通畅:
及时清理患者口腔和鼻腔内的分泌物,防止分泌物堵塞气道,引起窒息。可以将头偏向一侧,这样有利于分泌物自然流出,解开患者领口等较紧的衣物,使呼吸更加顺畅。
肺水肿患者常需做多项检查辅助诊断,胸部X光可快速查看肺部大致影像,排查积液与纹理异常,CT扫描精度更高,助剖析肺部细微病变。做检查前要空腹准备CT增强扫描,穿宽松衣物以便于X光、CT检查操作,检查时保持静止,减少影像伪影,确保结果精准。
肺水肿的呼吸道护理
环境调控:
保持病房安静、整洁与舒适,将室温稳定在22-24℃,湿度维持在50%-60%。适宜温湿度能避免气道黏膜干燥、挛缩,减少痰液黏稠度,利于痰液排出,给患者营造舒心呼吸环境,缓解紧张情绪。
口腔护理:
每日至少2次口腔清洁,用生理盐水、漱口水擦拭或漱口,去除口腔异味与细菌,预防口腔感染波及呼吸道;对口唇干裂者,涂抹润唇膏保湿。
防护指导:
教会患者咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻,外出戴口罩,减少外界病菌吸入,保护呼吸道免受二次感染。
病情观察:
密切留意呼吸频率、节律、深度,咳痰性状、量,发现呼吸急促加重、咯粉红色泡沫痰等异常,立即汇报医生处理。
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慢性气管炎如何治疗
邢春清
副主任医师
中医科
慢性气管炎的治疗需彻底戒烟限酒,还注意合理膳食,并避免刺激物刺激,还需进行呼吸训练,以改善呼吸效率,缓解气短、喘息等症状,仍不缓解还应注意及时就医。
1、戒烟限酒:
吸烟是慢性气管炎的首要诱发因素,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质,会持续刺激气道黏膜,加重炎症与咳嗽症状。过量饮酒也易致呼吸道黏膜充血、水肿,削弱气道防御机能。患者彻底戒烟、适量饮酒,能从源头减轻气管受刺激程度,阻止病情恶化。
2、合理膳食:
保证营养均衡,多摄入富含蛋白质的蛋类、奶类、豆类,搭配新鲜蔬果。蔬果中的维生素C、维生素E等抗氧化成分,可助力修复气道黏膜损伤,减少炎症反应,增强呼吸道抗感染能力。
3、避开刺激物:
日常生活要规避粉尘、化学烟雾、冷空气这类刺激性物质,雾霾天减少外出,必要时佩戴专业防护口罩,从事化工、装修等接触有害气体工作的人群,应加强劳动防护,防止吸入刺激物引发气管痉挛、炎症加剧。
4、呼吸训练:
缩唇呼吸、腹式呼吸训练很关键,缩唇呼吸是闭嘴经鼻吸气,再缩唇缓慢呼气,呼气时长约为吸气的两倍,可增加气道压力,防止呼气时小气道过早塌陷。腹式呼吸依靠膈肌升降辅助呼吸,改善呼吸效率,每天练习数次,缓解气短、喘息状况。
慢性气管炎患者常需做多项检查以精准诊疗,血常规能查看炎症指标,明确有无感染。胸部X线或CT可洞悉气管、肺部形态,肺功能检查用于评估通气功能,检测时要全力配合医生指令,平静呼吸、用力呼气吸气。
慢性气管炎的咽喉护理
注重口腔清洁:
早晚认真刷牙,每次刷牙不少于3分钟,清洁牙齿缝隙、舌苔,减少口腔细菌滋生。饭后用淡盐水漱口,盐的杀菌消炎特质可抑制咽喉周边细菌繁衍,降低感染几率,维持咽喉局部清洁环境。
避免过度用嗓:
少大声说话、喊叫、长时间唱歌,过度用嗓会致使咽喉疲劳、声带受损。日常交流尽量轻声细语,若职业需求用嗓多,适时噤声休息,每隔一段时间饮水润喉,给咽喉缓冲恢复时间。
做好颈部保暖:
寒冷天气为颈部添围巾,阻挡冷空气直袭咽喉。咽喉遇冷易痉挛、充血,引发剧烈咳嗽,保暖能维持咽喉局部血液循环顺畅,缓解因气温降低导致的不适症状。
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肺部为什么会积水
邢春清
副主任医师
中医科
肺部积水可能由胸部外伤引起,也可能因低蛋白血症、淋巴引流障碍导致,应注意及时就医,在医生指导下完善检查,以排查具体原因。
1、胸部外伤:
胸部受到严重的外伤如肋骨骨折、胸壁穿通伤等,这些外伤可能会损伤胸腔内的血管和淋巴管,血管破裂会直接导致血液流入胸腔形成胸腔积液,而淋巴管受损则会影响淋巴液的正常回流,使淋巴液在胸腔积聚。
2、低蛋白血症:
血浆中的蛋白对于维持血管内外液体的平衡非常重要,当人体出现营养不良或者肝脏、肾脏等疾病导致蛋白合成减少或丢失过多时,血浆胶体渗透压就会降低。
3、淋巴引流障碍:
淋巴管被肿瘤、纤维组织等阻塞后,淋巴液不能正常回流到血液循环中,就会在胸腔内积聚,先天性淋巴管发育异常也可能出现这种情况,使得胸腔内液体的平衡被打破,产生胸腔积液。
4、左心衰竭:
左心衰竭时肺静脉压力升高,肺静脉压力升高会导致液体从肺毛细血管渗出到肺间质,然后再进一步渗透到胸腔,形成胸腔积液。
5、肿瘤因素:
肺部的肿瘤或者其他部位的肿瘤转移到胸膜都可能导致胸腔积液,肿瘤细胞可以侵犯胸膜的血管和淋巴管,导致血管和淋巴管的通透性增加。
发现肺部积水时应迅速就医,医生一般会安排胸部超声,精准定位积水范围与深度,穿刺时抽取积液送检,明确病因,排查是炎症、肿瘤,还是其他因素所致。患者要卧床静休,吸氧辅助呼吸,调整饮食,摄入高蛋白、高热量食物,助力身体恢复元气,对抗病症。
肺部积水的处理方法
氧疗支持:
积水影响肺通气、换气,患者易缺氧,给予鼻导管、面罩吸氧,依血氧饱和度调节氧流量,保障机体氧供,缓解气促、胸闷,助患者呼吸顺畅,利于康复。
胸腔穿刺引流:
医生用穿刺针经皮插入胸腔,外接引流管,缓慢放出积液,减轻肺脏受压,改善患者呼吸困难症状。过程中严密监测引流速度、积液性状,以防出现胸膜反应、气胸等并发症。
抗感染治疗:
患者应注意遵医嘱用药,若是感染引发的肺部积水如结核性胸膜炎,足量、足疗程使用抗结核药物,细菌感染则依据药敏结果,选用头孢、喹诺酮类抗生素,消除病原体,阻止炎症加剧,减少积液渗出。
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桂龙药膏什么人不能吃
郝伟欣
主任医师
中医科
桂龙药膏是一种中成药,常用于缓解风湿痛、背痛、肩周炎、筋骨疼痛等症状,针对孕妇、小儿、脾胃虚弱者、感冒发热者以及药物过敏者不能吃桂龙药膏。
1、孕妇:
孕妇体质特殊,通常不宜服用具有活血化瘀、通经活络功效的药物,以防药物对胎儿产生不良影响,可能引起子宫收缩,增加流产或早产的风险。
2、小儿:
小儿脏腑娇嫩,易受药物影响,且病情变化较快,用药需谨慎。桂龙药膏含有多种中草药成分,其药效可能对小儿产生不良影响,且小儿用药剂量难以掌握。
3、脾胃虚弱者:
脾胃虚弱者消化能力较差,易受药物刺激,导致消化不良、腹胀等症状。桂龙药膏中的某些成分可能对脾胃产生刺激,加重脾胃虚弱者的症状。
4、感冒发热者:
感冒发热者体内存在外邪入侵,需通过解表散寒或清热解毒等方法治疗。桂龙药膏主要用于祛风除湿、舒筋活络和温肾补血,与感冒发热的治疗原则不符。
5、药物过敏者:
药物过敏者体质特殊,对某些药物成分易产生过敏反应,表现为皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等症状。桂龙药膏由多种中草药组成,成分复杂,可能含有药物过敏者过敏的成分。
综上所述,桂龙药膏在使用时需特别注意用药禁忌,避免对特定人群造成不良影响。如需用药,应在专业中医师的指导下进行,确保用药安全有效。
使用桂龙药膏的注意事项
使用桂龙药膏的时候,在饮食方面需要注意避免生冷、油腻、辛辣食物,这些食物可能刺激胃肠道,影响药效的吸收和发挥。因此,在用药期间,应保持饮食清淡,避免上述食物的摄入。
在使用桂龙药膏前,应了解自己是否对药膏中的成分过敏。在使用过程中,如果出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停药,并及时就医。
桂龙药膏的用法用量应严格按照说明书或医嘱进行,不得擅自增减剂量或改变使用方法。如果正在使用其他药物,如降压药、降糖药、抗凝药等,应在使用桂龙药膏前告知医生,以防药物相互作用影响疗效或产生不良反应。
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甘蔗是降火还是上火
孙连庆
主任医师
中医科
从中医的角度来看,甘蔗主要被视为一种具有清热生津、润燥和中、补肺益胃等功效的食材,适量食用时通常被认为是能够辅助降火的食物。
甘蔗的性味为甘、寒,归肺、脾、胃经,这种寒性的特性能够中和体内的热气,对于因燥热引起的口干舌燥、津液不足、小便不利、大便燥结等症状,适当食用甘蔗可以起到一定的缓解作用。在中医理论中,热指的是人体内部的一种病理状态,主要表现为口渴、口干、便秘等症状,而甘蔗的清热生津作用正好可以针对这些症状进行缓解。
甘蔗还具有润燥和中、解毒的功效,它能够辅助治疗阴虚火旺、呕哕反胃、痈疽疮肿、肺热、胃肠热等病症,从而缓解患者烦热、口渴、咳嗽、大便秘结、食欲不振等上火的症状。甘蔗的这种润燥解毒作用,使得它在中医中被广泛应用。
此外,甘蔗汁因其性平味甘,生津止渴、降气去火的功效更为显著。在炎热的夏季或身体出现燥热症状时,适量饮用甘蔗汁可以带来清凉感,缓解体内燥热,达到去火的效果。但需要注意的是,甘蔗汁过于甜腻,可能会对咽喉产生一定刺激,因此建议饮用时适当稀释。
然而,尽管甘蔗具有诸多降火功效,但过量食用也可能导致一些不适症状。甘蔗的糖分含量较高,过量摄入可能会增加患糖尿病的风险。因此,糖尿病患者和高血糖人群应谨慎食用。对于脾胃虚寒的人来说,甘蔗的寒凉性质可能会加重脾胃负担,导致腹泻等不适症状。
吃甘蔗的注意事项
1、适量食用:
甘蔗的热量相对较高,肥胖人群应谨慎食用,以免增加体重。同时,甘蔗的纤维素含量也较高,大量咀嚼可能会对口腔黏膜造成损伤。
2、特殊人群注意:
甘蔗较硬,咀嚼时可能对牙齿造成损伤,牙齿敏感或疼痛者应避免直接咀嚼甘蔗。某些品种的甘蔗(如黑皮甘蔗)性质温热,可能加重咽喉肿痛等上火症状,咽喉肿痛者最好别吃。
3、避免霉变甘蔗:
霉变的甘蔗质地较软,瓤部颜色可能变深,呈淡褐色,甚至可能出现红色、黑斑等异常色泽,还会略有酒糟味,这种甘蔗不可食用。
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吃橘子上火吗
郝伟欣
主任医师
中医科
从中医的观点来看,吃橘子是否会上火,取决于食用的量以及个人的体质。橘子在中医中被认为性温,味甘酸,归肺、脾二经。适量食用橘子,其温热之性可通过人体的自我调控能力进行化解,通常不会引起上火。橘子还具有多种健康功效,如润肺止咳、祛痰、健脾和胃等。
然而,如果过量食用橘子,其温热之性可能超出人体的自我调控范围,从而导致上火。上火在中医理论中指的是体内阳热过盛,可能表现为口舌生疮、咽干咽痛、大便干燥等症状。此外,橘子中的糖分较高,过量摄入也可能加重脾胃负担,影响脾胃的运化功能,进而引发上火。
对于不同体质的人来说,吃橘子上火的表现和程度也会有所不同。热性体质的人群由于本身阳气偏盛,对温热性食物的耐受能力较差,因此更容易因吃橘子而上火。相反,寒性体质的人群则相对能够较好地耐受橘子等温热性食物,吃橘子后上火的可能性较小。因此,在食用橘子时,应根据自己的体质和健康状况来适量食用。
为了平衡橘子的温热性质,可以在食用时搭配一些凉性食物,如梨、西瓜等,以中和其温热之性。而为了保持身体健康,建议大家在食用橘子时根据自己的体质和健康状况来适量食用,并注意饮食的均衡和多样化。如果出现以上的上火症状,应及时就医并调整饮食习惯。
吃橘子的注意事项
1、适量食用:
由于过量食用可能导致体内阳热过盛,出现上火症状,建议每天食用橘子的量控制在1-2个中等大小的橘子为宜,避免过量摄入。
2、注意时间:
饭后适量食用橘子有助于促进消化,但应避免在空腹时大量食用,以免刺激胃黏膜,导致胃酸分泌过多,引发胃部不适。此外,睡前也不宜食用过多橘子,以免影响睡眠质量和导致夜间口渴。
3、避免与药物同食:
橘子中含有丰富的维生素C和果酸等成分,这些成分可能与某些药物发生相互作用,影响药效。因此,在服用药物期间,应咨询医生或药师的建议。
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后背凉是怎么回事
郝伟欣
主任医师
中医科
后背发凉可能是由多种因素导致的,可能的原因包括受凉、过度劳累、心理因素等非疾病因素,以及阳虚、气血不足、阴虚内热等疾病因素。
1、非疾病因素
受凉:如果长期处于寒冷的环境中,或者衣物保暖不足,可能会导致后背受凉。建议根据天气变化及时增添衣物,尤其是后背部位,选择保暖性能好的衣物。
过度劳累:长期过度劳累可能导致身体透支,使身体的各个器官功能减弱,从而出现后背发凉的情况。建议劳逸结合,避免过度劳累,适当休息。
心理因素:长期精神紧张、焦虑等心理因素也可能导致后背发凉。建议保持心情舒畅,避免长期精神紧张和焦虑。
2、体质与疾病因素
阳虚:阳虚是指人体阳气不足,温煦功能减弱,这可能与饮食不当、长期熬夜、久病不愈等因素有关,患者可能会出现后背发凉、面色苍白、精神疲倦等症状。
气血不足:气血不足是指体内的气与血两者都不足,可能与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素有关,患者可能会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短等症状,部分患者还可能出现后背发凉的情况。
阴虚内热:阴虚内热是指体内阴液亏虚,水不制火所致的热证,患者可能会出现口干舌燥、盗汗、失眠多梦等症状,还可能出现后背发凉的情况。
此外,后背凉在西医上还可能与植物神经功能紊乱、颈椎病、缺铁性贫血等因素有关,建议患者及时到医院就诊,由专业医生辨证论治。
后背凉的处理措施
从中医的角度来看,后背发凉可以通过多项措施来缓解,比如药物治疗,可以在医生的指导下使用具有温补肾阳、补充气血、温经散寒功效的中药方剂或中成药。
针灸与推拿按摩也有一定的效果,通过艾灸督脉、神阙、关元等穴位,可以温阳散寒,促进气血运行。通过推拿按摩背部肌肉和穴位,也可以疏通经络、调和气血,缓解后背发凉的症状。
拔罐与刮痧的疗效也看得见,利用负压原理,将罐具吸附在皮肤上,以刺激经络和穴位,达到温阳散寒、疏通经络的效果。通过刮痧板在皮肤上刮拭,以刺激经络和穴位,促进气血运行,缓解后背发凉的症状。平时还可以食用一些温补性食物,如牛羊肉、鸡肉、虾仁等,具有温补阳气的作用。
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肺癌的特征
邢春清
副主任医师
中医科
肺癌的特征包括发热,多因肿瘤坏死或肺部炎症引起。由于癌细胞消耗营养、占据肺部空间或堵塞支气管,还会导致患者身体消瘦,并容易出现呼吸困难、咯血等。
1、发热:
肺癌患者可能会出现发热症状,肿瘤组织坏死被人体吸收能够产生吸收热,而且肿瘤可能导致肺部的局部炎症,引起发热。这种发热可能是低热,持续时间较长,也可能是高热,伴有寒战等感染症状。
2、消瘦、乏力:
由于肺癌是一种消耗性疾病,癌细胞会大量消耗人体的营养物质,患者可能因为咳嗽、呼吸困难等症状导致食欲下降,身体摄入的营养减少,患者会逐渐消瘦,身体也会感觉乏力,活动耐力明显下降。
3、呼吸困难:
随着肿瘤的生长,会占据肺部空间,或者堵塞支气管,使得肺部的通气功能受到影响,患者会感觉呼吸急促、气短,尤其是在活动后,这种症状会更加明显,严重的情况下患者即使在休息时也会感到呼吸困难。
4、咯血或痰中带血:
当肿瘤组织侵犯了肺部的血管时,就会出现咯血或痰中带血的情况,这是因为癌细胞破坏了血管壁,血液渗出与痰液混合。血量可多可少,有的患者是痰中带有血丝,在用力咳嗽后较为明显,有的可能会出现整口咯血,这种情况相对比较严重,是一个比较危险的信号。
若出现可疑肺癌症状,务必及时就医,应优先前往正规三甲医院肿瘤科或胸外科挂号,向医生详述症状细节、发病时长与既往病史,随后依医嘱做胸部CT、病理活检等精准检查,助力早诊早治。
肺癌的护理方法
心理疏导:
肺癌诊断常给患者沉重打击,使其陷入焦虑、恐惧与抑郁情绪。家属和医护人员要多陪伴、倾听,鼓励患者倾诉内心感受,介绍成功治疗案例,增强其抗癌信心。
饮食调整:
遵循高蛋白、高热量、高维生素原则安排饮食。多给瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬果,补充机体所需营养,增强免疫力。针对吞咽困难患者,将食物制成软烂泥状,食欲欠佳时采用少食多餐形式,必要时借助营养补充剂,防止营养不良。
咯血护理:
若患者咯血,保持冷静,让其头偏向一侧,防止血液误吸引起窒息,轻拍患者背部,助血块咳出,及时记录咯血量、颜色、性状。
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