靳培英的科普
脚上起水泡是什么原因,很痒,怎么治才能好
靳培英
主任医师
皮肤科
脚上起水泡且痒可能由摩擦损伤、过敏反应、真菌感染引起,通过保持清洁干燥、局部用药和避免刺激等方法,可以有效缓解症状。 1、常见原因 摩擦损伤:长时间行走、剧烈运动或穿着不合脚的鞋子,会使脚部受到持续摩擦。尤其是脚跟、脚掌等部位,压力较大,容易形成水泡。摩擦会刺激皮肤神经末梢,引起瘙痒感,若不妥善处理,水泡可能破裂引发感染。 过敏反应:当脚部接触到特定过敏原,如某些鞋子的新材质、袜子中的染料等,免疫系统会产生过度反应。这种过敏可导致局部皮肤出现水泡和瘙痒,一般局限于接触部位,症状较为明显,若再次接触过敏原可能会使症状迅速加重。 真菌感染:脚部处于温暖潮湿环境时,真菌极易繁殖,红色毛癣菌等真菌会侵袭脚部皮肤,破坏角质层结构,引发脚气症状,表现为起水泡、瘙痒,常见于脚趾间、脚底等部位,具有一定传染性,若不及时治疗会逐渐加重。 2、治疗方法 保持清洁干燥:每日用温水清洗脚部,仔细擦干,尤其是脚趾间等易潮湿部位。选择透气性好的鞋垫和袜子,有助于吸汗排湿,保持脚部干爽。对于真菌感染,干燥的环境不利于真菌生长,能辅助治疗,预防病情恶化。 局部用药:若为真菌感染,可使用抗真菌类外用药物制剂,能抑制真菌繁殖减轻炎症,缓解水泡和瘙痒症状。对于过敏引起的,可涂抹抗过敏类药膏,抑制免疫反应,减轻瘙痒和水泡。 避免刺激:严禁搔抓水泡,以免破损后引发细菌感染,加重病情。要识别并避免接触过敏原,选择合适尺码、材质柔软的鞋子和袜子,减少摩擦。避免长时间行走或进行剧烈运动,给脚部足够的休息时间,促进恢复。 治疗期间应避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重瘙痒症状,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行专业诊断和治疗。
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2024-10-18
脸上身上长痘痘怎么治疗
靳培英
主任医师
皮肤科
脸上和身上长痘痘可通过不同方式治疗,外用涂抹类药物治疗能减轻初期症状,是较温和手段,还可以口服药物调节身体内部机能改善痘痘状况。此外,还可以选择物理或化学方式改善痘痘的状况,但是建议咨询医生。 1、外用涂抹类药物治疗: 对于较轻的痘痘,可采用外用涂抹的方式治疗。遵医嘱涂抹一些具有消炎、改善皮肤状态功能的物质,来直接作用于痘痘部位,能够减轻局部炎症反应,对痘痘的红肿等初期症状有一定的改善效果,并且可以在一定程度上防止痘痘进一步发展恶化,是比较温和的治疗手段。 2、口服药物治疗: 当痘痘情况加重时,口服类药物治疗是一种选择。口服药物能够从身体内部对引起痘痘的因素进行调节。可以调节身体内与皮肤油脂分泌、炎症反应等相关的机能,通过改善身体内部环境来达到减轻痘痘症状的目的,对痘痘的治疗效果比单纯的外用涂抹更深入和全面,但可能会存在一些全身性的副作用风险,需在医生的指导下服用药物。 3、物理与化学治疗: 物理治疗:光动力治疗通过特定波长的光照射皮肤,产生单线态氧,破坏皮脂腺和细胞、杀灭痤疮丙酸杆菌、改善毛囊口角化。 化学治疗:果酸换肤使用高浓度果酸促使皮肤角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,对痘痘、痘印都有一定改善作用。 外用涂抹时要确保皮肤清洁,避免涂抹在破损皮肤上。口服药物必须严格按照医嘱剂量和疗程服用,不可自行增减。物理疗法要选择正规机构进行,治疗前需了解可能的风险,治疗后要遵循医生的护理建议,保护皮肤免受外界刺激。
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2024-10-18
发热出疹子是怎么回事
靳培英
主任医师
皮肤科
发热出疹子可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应和自身免疫性疾病等多种原因引起,面对这种情况应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。 1、病毒感染: 病毒感染是导致发热出疹子的常见原因之一,幼儿急疹多由人类疱疹病毒6型和7型引起,发病初期表现为高热,持续几天后体温骤降,同时出现玫瑰红色的皮疹。风疹病毒感染也可引起发热和皮疹,皮疹通常为淡红色斑丘疹,可伴有耳后、枕部淋巴结肿大。 2、细菌感染: 某些细菌感染也会出现发热和出疹子的症状,猩红热由A组β型溶血性链球菌引起,患者发热的同时全身皮肤弥漫性充血发红,其上有密集针尖大小的丘疹。伤寒也可能在发热数日后出现玫瑰疹,主要分布在胸腹部,细菌感染需及时使用抗生素治疗,以防止病情加重。 3、过敏反应: 过敏反应可引发发热和皮疹,当人体接触到药物、食物、花粉等过敏原,免疫系统会产生过度反应。常见的表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹等皮疹,同时可能伴有发热,确定过敏原后应立即避免接触,并使用抗过敏药物治疗。 4、自身免疫性疾病: 自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可能出现发热和皮疹,这类疾病是由于免疫系统错误地攻击自身组织和器官引起的,皮疹表现多样,可出现红斑、丘疹、紫癜等,同时伴有发热、乏力等全身症状,自身免疫性疾病的治疗较为复杂,通常需要使用免疫抑制剂等药物进行长期治疗。 出现发热出疹子时,应注意休息保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹防止感染,饮食要清淡避免食用刺激性食物,在治疗过程中,要密切观察病情变化,如有异常及时告知医生。
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2024-10-18
肚脐眼的分泌物是屎吗
靳培英
主任医师
皮肤科
肚脐眼的分泌物并非屎,而是可能由皮肤代谢、汗液残留、细菌感染或内部脏器病变等原因引起,建议认识和处理肚脐处的分泌物,保持身体的健康。 1、皮肤代谢产物: 肚脐眼处的皮肤也会进行新陈代谢,会产生一些脱落的角质细胞等代谢产物,这些代谢物混合少量油脂等物质,可能在肚脐眼中积聚形成一定的分泌物。这种分泌物通常量比较少,颜色较淡,没有明显异味,一般情况下不会对身体造成不良影响,只需定期清洁即可。 2、汗液残留: 人体出汗时肚脐处也可能会有汗液残留,汗液中含有水分、盐分以及一些代谢废物等,如果肚脐处通风不良,汗液不易挥发,就可能在局部积聚形成分泌物。这种分泌物可能会有轻微的汗味,一般较为稀薄,颜色也不明显。 3、细菌感染: 如果肚脐处卫生状况不佳容易滋生细菌,细菌繁殖过程中会产生一些代谢产物,引发炎症反应,导致出现脓性分泌物。分泌物可能量较多,颜色发黄或浑浊,伴有异味,患者可能会感到肚脐周围瘙痒、疼痛等不适,需要及时进行消毒处理,并根据情况使用抗菌药物治疗。 4、脏器病变: 在某些特殊情况下,如腹腔内器官发生病变,可能会导致肚脐处出现异常分泌物。肠道穿孔、胆囊疾病等可能引起胆汁、肠液等渗出到肚脐处,这种分泌物通常较为严重,可能伴有剧烈腹痛、发热等症状,需要立即就医,进行全面检查和治疗。 平时应注意保持肚脐处的清洁卫生,避免用手抠挖肚脐,如果发现肚脐处有分泌物,不要自行处理,应及时就医由医生进行诊断和治疗。
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2024-10-18
大拇指关节处发黑怎么回事
靳培英
主任医师
皮肤科
大拇指关节处发黑可能由局部摩擦、色素沉着、外伤或疾病因素引起,当出现这种情况时应结合自身情况进行分析,要注意观察皮肤的变化,定期进行体检。 1、局部摩擦: 日常生活中大拇指频繁活动,与其他物体接触较多,长期使用工具、书写等可能导致关节处皮肤受到摩擦。摩擦会使皮肤角质层增厚,颜色变深,这种情况一般不会伴有其他不适症状,减少摩擦后颜色可能会逐渐恢复正常。 2、色素沉着: 某些因素可能导致大拇指关节处色素沉着,紫外线会刺激皮肤产生黑色素,内分泌失调可能影响黑色素的代谢。如果是色素沉着引起的发黑,通常范围较为局限,颜色深浅不一,可以通过使用美白护肤品、避免紫外线照射等方法来改善。 3、外伤: 大拇指关节处受到外伤,如碰撞、扭伤等,可能导致局部出血。血液中的血红蛋白分解后,会产生含铁血黄素等物质,使皮肤呈现黑色。外伤引起的发黑一般会伴有疼痛、肿胀等症状,随着时间的推移,淤血逐渐吸收,颜色会逐渐变淡。 4、疾病因素: 一些疾病也可能导致大拇指关节处发黑,类风湿关节炎会引起关节病变,导致局部血液循环不良,皮肤颜色改变。糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能出现微血管病变,影响局部皮肤的营养供应,导致颜色发黑。如果怀疑是疾病因素引起的,应及时就医,进行相关检查和治疗。 注意保护大拇指关节,避免过度摩擦和外伤,保持良好的生活习惯,如果大拇指关节处发黑持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医。
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2024-10-18
脚底下有水泡怎么办
靳培英
主任医师
皮肤科
脚底下有水泡时,要先保持清洁避免感染,通过减轻压力和保护水泡来防止其恶化,较大水泡可进行引流,注意消毒和包扎,出现特定症状如感染或怀疑真菌感染时要用相应药物治疗,有助于正确处理脚底下的水泡。 1、保持清洁: 用温水和温和的肥皂轻轻清洗脚部,避免使用刺激性强的清洁剂。清洗后用干净柔软的毛巾擦干。避免水泡破裂,若不慎破裂,要用碘伏等消毒剂对局部进行消毒,防止细菌感染。因为脚部经常处于相对封闭且易滋生细菌的环境。 2、减轻压力: 更换合适的鞋子,最好是宽松、柔软、透气的鞋子,避免对水泡产生挤压。如果需要行走或站立,可以使用软质的鞋垫来分散压力。对于较小且完整的水泡,可以用创可贴或者薄纱布轻轻覆盖,起到保护作用,防止水泡与鞋子或袜子产生摩擦,避免水泡进一步受损。 3、引流: 如果水泡较大,可能需要进行引流处理,用碘伏对水泡及周围皮肤进行严格消毒,准备好经过消毒的针具或注射器。在水泡的边缘扎一个小孔,轻轻挤压水泡,使里面的液体缓慢流出,但要尽量保留水泡的表皮,因为表皮可以起到天然的保护作用。引流后,再次用碘伏消毒,然后用无菌纱布包扎,并且定期更换纱布,密切观察水泡的恢复情况,需注意最好由医生进行操作。 4、药物治疗: 如果水泡周围出现红肿、疼痛加剧或者有发热等症状,可能存在感染,在医生的指导下,需要使用抗生素药膏涂抹在水泡周围,若怀疑是真菌感染引起的水泡,可使用抗真菌药物,但如果症状严重或者不确定病因,应及时就医,在医生的指导下进行药物治疗。 不要随意用未消毒的工具挑破水泡,以免引发严重感染。如果在处理过程中,水泡的症状没有改善或者反而加重,如红肿范围扩大、疼痛加剧、出现脓性分泌物等,必须及时就医。在水泡恢复期间,要注意休息,减少脚部活动量,有助于水泡的愈合。
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2024-10-18
胆碱能性荨麻疹
靳培英
主任医师
皮肤科
胆碱能性荨麻疹是一种特殊类型的荨麻疹,主要由身体内部温度升高引发胆碱能神经冲动释放乙酰胆碱,进而导致皮肤出现风团、瘙痒等症状。 1、常见原因: 运动诱发:当人体进行剧烈运动时,身体会产生大量热量,导致体温升高。这种体温的快速上升会刺激胆碱能神经末梢,使其释放乙酰胆碱。对于胆碱能性荨麻疹患者,他们的免疫系统对乙酰胆碱过敏,从而引发皮肤的过敏反应,出现风团和瘙痒。 情绪紧张:情绪紧张时,人体会分泌肾上腺素等激素,也会刺激交感神经兴奋,进而影响胆碱能神经的功能。在这种情况下,胆碱能神经可能会异常释放乙酰胆碱,导致胆碱能性荨麻疹发作。 热水浴或热饮:洗热水澡时,皮肤表面温度迅速升高,热饮进入体内后也会使身体内部温度有所上升。这两种情况都会促使身体的体温调节机制启动,可能导致胆碱能神经兴奋并释放乙酰胆碱,引发荨麻疹。 2、症状表现: 风团:乙酰胆碱作用于皮肤的肥大细胞,使其释放组胺等炎症介质,导致皮肤血管扩张、通透性增加,形成风团。多在身体的躯干和上肢近端出现,分布相对对称。 瘙痒感:组胺等炎症介质刺激皮肤的神经末梢,引起瘙痒感觉。瘙痒程度因人而异,一般在风团出现后同时或随后出现,且可能随着风团的增多和持续而加重。 3、治疗方式: 避免诱因:减少胆碱能神经的刺激,从而降低荨麻疹的发作频率和严重程度。对于运动诱发的患者,要适当控制运动强度和时间,避免过度剧烈运动。情绪紧张的患者可以通过心理调节、放松训练等方法来缓解紧张情绪。避免洗过热的热水澡,饮用过热的饮料。 药物治疗:常用的抗组胺药物,可根据病情选择口服,对于症状较为严重的患者,可能需要使用第二代抗组胺药物,它们的作用更强,副作用相对较少。患者可以在医生的指导下,每天定时服用药物,以控制胆碱能性荨麻疹的发作。 患者要尽量详细地记录自己的发病情况,包括发病的时间、诱因、症状的严重程度等,以便更好地找出诱发因素并避免。保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜和过度劳累,因为这些因素可能会影响身体的免疫功能,加重病情。
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2024-10-17
做汗腺手术需要多少钱
靳培英
主任医师
皮肤科
汗腺手术是一种用于治疗多汗症等相关疾病的外科手术,费用因多种因素而有所不同。一般来说,做汗腺手术的费用大概在3000-15000元不等。 1、手术方式: 传统手术方法:如腋窝汗腺切除术,这是一种较为经典的手术方式,通过直接切除腋窝部位的汗腺组织来达到治疗目的,其费用相对较低,一般在3000-8000元。这种手术方式的优点是疗效较为确切,对于汗腺组织的去除相对彻底。 微波治疗:通过微波能量破坏汗腺组织,达到减少出汗的效果。费用一般在5000-12000元。 射频消融术:利用射频能量精准地破坏汗腺细胞,其费用大概在6000-15000元。射频消融术具有较高的安全性和准确性,能够针对特定区域的汗腺进行治疗,对周围组织的损伤较小。 激光治疗:利用激光的热能破坏汗腺,激光治疗汗腺手术的费用通常在4000-10000元,激光治疗具有精确性高、恢复快等特点,对于一些注重美观和恢复速度的患者来说是一个不错的选择。 2、手术部位: 如果只是针对腋窝部位的汗腺进行手术,费用相对较低,因为汗腺相对集中,手术操作相对较为简单,一般来说手术的费用在4000-10000元。 当需要同时对多个部位的汗腺进行手术时,费用会相应增加。因为手术的范围扩大,手术时间延长,操作难度也有所提高,费用可能在8000-15000元。 3、医院级别: 基层医院医疗资源和技术水平相对有限,设备可能相对简单,在基层医院进行汗腺手术,费用相对较低,一般在3000-8000元。 二级医院设备和技术较为完善,能开展较为规范的汗腺手术,费用适中,大概在4000-12000元。 三级医院拥有先进的医疗设备和专业的外科专家团队,技术力量雄厚,能处理各种复杂的汗腺手术情况。但其费用相对较高,可能在6000-15000元。 汗腺手术前要做好充分的准备,如按照医生的要求进行术前检查、调整身体状态等。术后注意饮食和生活习惯的调整,术后避免剧烈运动和刺激性食物,对于伤口的愈合和手术效果的巩固具有重要意义。如果出现不适或异常情况,要及时与医生联系。
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2024-10-17
手指头关节黑怎么回事
靳培英
主任医师
皮肤科
手指头关节黑可能由多种原因引起,有可能是局部摩擦和刺激、紫外线照射等引起的,需要注意配合医生进行处理,以免症状进一步加重。 1、局部摩擦和刺激: 日常生活中,手部频繁活动,手指头关节部位容易受到摩擦。例如长期从事手工劳动,如编织、打字、使用工具等,关节处皮肤反复受到压迫和摩擦,会导致角质层增厚,从而使关节看起来发黑。 2、紫外线照射: 手部皮肤长期暴露在阳光下,尤其是手指头关节部位,由于其相对突出,更容易受到紫外线的照射。紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞,使其产生更多的黑色素,以保护皮肤免受紫外线的伤害。随着时间的积累,手指头关节处的黑色素沉着就会逐渐增多,导致关节颜色变黑。 3、内分泌失调: 体内内分泌系统的紊乱可能影响黑色素的代谢,从而导致手指头关节等部位出现色素沉着。例如在妊娠期,女性体内激素水平发生变化,雌激素和孕激素水平升高,可能会刺激黑色素细胞的活性,导致皮肤色素沉着增加,手指头关节变黑。 4、营养缺乏: 某些营养素的缺乏可能影响皮肤的健康,导致手指头关节皮肤颜色改变。例如:缺乏维生素B12、叶酸等营养素,可能会引起巨幼细胞贫血,影响皮肤的血液循环和营养供应,导致皮肤色素沉着。 5、皮肤炎症: 某些皮肤炎症疾病,累及手指头关节部位时,可能会引起局部皮肤的炎症反应。在炎症过程中,皮肤细胞会受到刺激,释放出一些炎症介质,这些介质可能会激活黑色素细胞,导致色素沉着。 注意手部清洁,避免使用刺激性强的清洁剂,以免损伤皮肤。洗手后应及时涂抹护手霜,保持手部皮肤湿润。对于有皮肤炎症或真菌感染的患者,应及时就医治疗,按照医嘱按时用药,不要自行搔抓或滥用药物,以免加重病情。
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2024-10-17
皮脂腺囊肿医生不建议手术
靳培英
主任医师
皮肤科
皮脂腺囊肿是一种常见的皮肤良性肿物,然而有时候医生可能不建议手术,通常是基于多种因素的考虑,比如囊肿较小且无症状、位置特殊等。 1、囊肿较小且无症状: 当皮脂腺囊肿体积较小,没有引起任何不适症状,如疼痛、红肿、瘙痒等,也不影响外观和身体功能时,手术的必要性相对较低。因为手术本身存在一定的风险,如感染、出血、留下疤痕等,对于这种相对稳定且无明显危害的小囊肿,手术带来的获益可能并不明显大于潜在风险。 可以选择暂时观察,定期进行自我检查或到医院复查。一般建议每3-6个月进行一次检查,观察囊肿的大小、形态、质地等有无变化。 2、位置特殊: 如果皮脂腺囊肿位于一些特殊部位,手术操作可能会带来较大的风险或对周围重要组织造成损伤。例如囊肿靠近眼部、耳部、鼻部等重要器官,手术过程中可能会影响这些器官的功能。 对于位置特殊的囊肿,医生会更加谨慎地评估手术的可行性和风险,在不适合手术的情况下,可能会先采取保守治疗。如使用热敷等方法,促进囊肿周围的血液循环,有可能使囊肿自行缩小或吸收。 3、患者身体状况不佳: 当患者身体状况较差,存在一些全身性疾病或其他健康问题时,可能不适合进行手术。例如患者患有严重的心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病,且病情控制不稳定,手术过程中的应激反应可能会加重患者的病情,增加手术风险。 对于这类患者,要积极治疗基础疾病,调整身体状况。在医生的指导下,规范用药控制病情,如遵医嘱通过降压药控制血压、胰岛素控制血糖等。待患者身体状况好转后,再根据具体情况考虑是否进行手术治疗。 4、存在感染风险: 如果皮脂腺囊肿周围皮肤有红肿、疼痛等炎症表现,或者患者近期有局部皮肤感染病史,此时进行手术容易导致感染扩散。 当存在感染风险时,应先进行抗感染治疗,医生通常会根据感染的程度给予口服或外用抗生素。在感染得到控制后,炎症症状减轻,再评估是否进行手术治疗。 对于不建议手术的皮脂腺囊肿,要严格按照医生的建议进行观察和护理,不要自行随意处理,尤其是不要自行挤压囊肿,以免引起感染或其他并发症。还要保持皮肤清洁,使用温和的清洁产品,避免皮肤过度油腻,减少皮脂腺囊肿的形成和发展因素。
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2024-10-17