郭春莉的科普
脑出血后遗症日常如何护理?
郭春莉
副主任医师
脑病科
脑出血后遗症的日常护理应视病人的具体情况而定,对于病情重卧床的患者,应注意预防压疮,避免感染,保证患者的正常营养摄入。对于存在进食饮水呛咳的患者,应给予下胃管,避免误吸。对于病情相对较轻的患者,可以适当的进行康复训练,注意防摔倒。
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2023-12-29
吃艾司唑仑片多久入睡
郭春莉
副主任医师
脑病科
艾司唑仑是一个二氮䓬类类药物,这个药物起效比较快,但是具体每个人多久能够入睡,也要因人而异,具体如下:第一、如果这个人一个从来没有吃过,没有焦虑、抑郁,既往也没有明显的失眠病史,今天入睡困难,吃艾司唑仑可能很快就可以入睡。第二、如果是长期服用艾司唑仑,长期成瘾,不能入睡有的时候吃了艾司唑仑,入睡还仍然是非常的困难,也就是是吃了艾司唑仑也不见得立马就能够入睡。第三、病人长期的彻夜不眠、精神烦躁、焦虑、情绪低落等等,实际上艾司唑仑应该也不适合再继续服用下去,有可能需要长期的抗精神方面药物的治疗,像睡眠的药物只是作为辅助的药物,才能够入睡。所以吃艾司唑仑多久可以入睡,应该经过专科医生的判断,首先看适不适合吃,其次是吃多大剂量,然后再进行综合的判断。
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2023-12-26
经常咬舌头是什么原因
郭春莉
副主任医师
脑病科
经常咬舌头要看发生在什么时间,如果要是特别频繁的咬舌头,伴有短暂意识丧失或者注意力不集中,有的是失神发作咬舌头,就是突然出现刻板的症状,不能除外癫痫的问题。如果要是病人没有脑电图有问题经常咬舌头,还要到专科去看是否合并口腔问题引起的。总而言之,经常咬舌头要去看神经科排除器质性癫痫,还有其它继发的问题。再一个就是要看局部问题,比如去口腔科,经常的咬舌头会不会有口腔继发的问题。这种原因如果都排查了,需要用中药进行综合的调理,比如睡眠中经常出现,可能跟睡眠有关系,要调睡眠,注意有没有恐惧、紧张等导致的睡眠中发生的。所以也要结合每个人具体的情况,进行综合的判断。
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2023-12-20
眼睛下面神经跳怎么回事
郭春莉
副主任医师
脑病科
眼睛下面的神经跳动,这种时候可能是眼肌的痉挛,有的时候在神经紧张、休息不好、劳累或者压力大时这种情况都可能会暂时的出现,没有必要过分的紧张。保持良好的心情和睡眠之后,如果眼睛下面还是有跳动的感觉,伴有面部的广泛的肌肉抽动,病情比较明显,在正常的工作和生活时也在跳,要考虑是否有锥体外系的疾病,比如面肌痉挛等,这种情况要到神经专科医院进行诊治。一方面可以用中药,还有可能用肌松剂。另一方面如果是顽固不愈的时候,可以用功能神经外科的办法,如做微创手术,或者打一些针都可以。偶尔的这种神经跳动,如果不太影响日常的生活,可以完全不必特别纠结、特别焦虑,过分的焦虑会加重神经跳动的感觉,反而使病情难愈。
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2023-12-16
发烧退烧后一直头疼是怎么回事
郭春莉
副主任医师
脑病科
如果高烧退烧以后一直头疼,要进行神经内科的诊治,判断会不会是颅内的感染,比如良性的病毒性感冒可能会出现病毒性脑炎、脑膜炎的情况,也会出现顽固性头疼。虽然预后比较好,但是也要进行专科的诊治,也有单纯的颅内感染,发烧的症状是脑炎表现,所以发烧虽然退了,但是还会出现一直的头疼。总而言之,发烧和头疼是有关系的,到神经专科进行诊治,做头颅、影像,包括腰穿、脑脊液等相关检查,进行综合的判断,看发烧以后头疼有什么原因,能够得到及时的诊治,到专科医院进行专科的判断。
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2023-12-15
右大腿根酸胀麻是什么原因
郭春莉
副主任医师
脑病科
大腿根部的酸胀麻木是一种感觉的问题,先要排除一下腰椎的问题,有些人伴有腰椎的椎间盘问题或者椎管有问题,可以出现右大腿根部的酸胀、麻木不适的感觉,应该拍一下腰椎核磁或者腰椎CT能够比较明确。 然后再就是有没有过度的劳累,过度的劳累或者右大腿的拉伤、外伤也可能会出现局部的筋膜损伤。此外,造成了右大腿根部的酸胀麻木,此时是急性的损伤,也可能会出现这些症状,应该尽早就诊于骨科或者神经科,做腰椎或者周围神经肌电图的检查。 一方面是为了排除压迫的程度;另一方面就是明确一下原因,看一下损伤的程度,肌电图可以能够看到神经的损伤范围和程度、时间。
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2023-12-11
得了老年痴呆症怎么治疗吃什么药
郭春莉
副主任医师
脑病科
对于老年痴呆的治疗来说,有很多方面,有药物的治疗,还有非药物的治疗。从药物的治疗来说,比如安理申、美金刚或者胞磷胆碱,还有现在刚刚上市的九期一,这些都是治疗老年痴呆的药物,但是没有哪一种药物是特效药,就是老年痴呆治疗之后,有一个迅速的改善,没有哪一种是特效药。当然,对于治疗老年痴呆,还有非药物的疗法,比如日光浴,还有回忆的办法,回忆之前去过的地方,或者带他去曾经工作过的地方,或者帮他做记忆的卡片,家属多陪伴,这些的日常的护理都是老年痴呆症非常好的综合治疗的办法。所以说,并不是吃哪一种药物能够立马能够得到改善的,所以现在治疗老年痴呆是一个综合的疗法。
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2023-12-11
左大拇脚趾麻怎么回事
郭春莉
副主任医师
脑病科
左大拇脚趾的麻木,具体原因如下:第一、一般如果是一个脚,原因可能比较多,比如局部外伤、牵拉,或者腰椎问题引起脚趾的麻木。第二、糖尿病引起的周围神经损伤,但是糖尿病引起的神经损伤往往有可能广泛的周围神经,不可能只累及到一个脚趾。也有可能都累及到,只不过有一个地方比较敏感,其他地方还没有那么明显,但是神经传导速度已经受到了一些损害。第三、药物因素、中毒等,都可能损伤到周围神经。所以,脚趾麻木虽然问题不是太大,但是症状涉及的科室比较多,所以要到神经内科进行综合判断,根据发病情况由专科医生进行相应的检查,然后进行综合的诊治,再进行综合判断。
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2023-12-04
脑动脉瘤的症状有哪些?
郭春莉
副主任医师
脑病科
颅内动脉瘤在病人未破裂出血前,绝大部分病人没有明显临床症状和体征,只有极少数患者由于动脉瘤压迫到邻近的神经或者是脑部结构而出现相应的临床症状或者是体征。当脑动脉瘤破裂出血时,临床上可以分为破裂前的先兆症状以及破裂时的出血症状。大约一半的患者在动脉瘤破裂之前会有某些先兆症状,例如后交通动脉的动脉瘤破裂先兆症状可以表现为动眼神经麻痹。动脉瘤的出血症状以蛛网膜下腔出血的症状、体征为主,主要表现为剧烈的头痛、喷射性呕吐、意识障碍,并可能因为局部的血肿造成相应的神经受损的症状以及体征。同时脑动脉瘤出血后还会伴发一系列的全身症状,例如血压升高、中枢性高热、电解质紊乱、消化道出血等。
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2023-12-04
脑出血如何诊断?
郭春莉
副主任医师
脑病科
突然出现神经功能缺损症状,可以表现为偏侧的肢体力弱、剧烈的头晕、行走不稳,同时伴有头痛、恶心呕吐,严重者可以出现昏迷的情况。当出现上述情况的时候,需要考虑到脑出血的可能性。头颅CT对于怀疑脑出血的患者是首选的检查手段。头颅CT可以显示出圆形或卵圆形的高密度血肿影,边界较为清楚。
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2023-11-29